Primär aldosteronism är ett medicinskt tillstånd som uppstår när kroppen bildar för stora mängder av hormonet aldosteron. Hormonet utsöndras av binjurarna och styr hur kroppen hanterar natrium och kalium. Ett överskott leder till högt blodtryck och låga kaliumvärden i blodet, vilket i sin tur ökar risken för hjärtinfarkt, stroke och njursvikt. Läkare använder flera olika läkemedel för att sänka aldosteronnivåerna i kroppen. Ett av dessa är spironolakton, som även säljs under varumärket Aldactone. Trots sin effektivitet passar inte läkemedlet alla patienter, eftersom det medför risker för biverkningar och komplikationer hos vissa.
Många av de biverkningar som spironolakton orsakar är inte allvarliga och avtar ofta när kroppen vänjer sig vid läkemedlet. Mag-tarmbesvär som illamående, diarré, magkramp och kräkningar är vanligt förekommande. Vissa patienter upplever neurologiska eller psykiska symtom, exempelvis förvirring, sämre koordination, huvudvärk och dåsighet. Det är också möjligt att utveckla feber under behandlingen. Dessutom kan lindriga hudutslag eller röda kvaddar uppstå hos en del patienter.
Spironolakton kan ge upphov till ett antal könspecifika biverkningar. Hos män kan läkemedlet exempelvis orsaka gynekomasti, det vill säga en utveckling av kvinnlig bröstvävnad. Andra män rapporterar svårigheter att få eller behålla erektion. Hos kvinnor kan spironolakton ge ömhet i brösten, och i sällsynta fall har läkemedlet kopplats till bildandet av cancertumörer i bröstvävnaden. Vissa kvinnor upplever helt utebliven menstruation eller oregelbundna cykler, medan kvinnor efter menopausen kan börja menstruera igen under pågående behandling.
Eftersom spironolakton höjer kaliumnivåerna i blodet kan felaktig dosering leda till farligt höga halter av mineralen. Med tiden kan detta överflöd av kalium utvecklas till ett tillstånd som kallas hyperkalemi. Obehandlat innebär hyperkalemi flera hälsorisker, bland annat hjärtinfarkt, påverkad muskelkontroll och njurskador. Under behandling med spironolakton är det därför viktigt att känna igen symtomen på att dosen är för hög, för att undvika komplikationer. Dessa symtom inkluderar oregelbunden hjärtrytm, krampanfall, svullnad i benen, andningssvårigheter samt domningar i händer, fötter eller läppar.
Vissa läkemedel ger oönskade biverkningar när de kombineras med spironolakton. Kardiovaskulära läkemedel som kallas ACE-hämmare ökar exempelvis risken för hyperkalemi vid samtidig användning. Kombination med det psykiatriska läkemedlet litium eller hjärtläkemedlet digoxin kan orsaka en giftig ansamling av medicin i kroppen, vilket leder till allvarliga biverkningar. Vid samtidig användning av muskelavslappnande medel som tubokurarin är det vanligt att uppleva domningar eller tyngdkänsla i armar och ben. Narkotiska preparat och barbiturater kan dessutom orsaka farliga blodtrycksfall i kombination med spironolakton.
Utöver de biverkningar och interaktioner som nämnts ovan kan spironolakton också orsaka allvarliga medicinska komplikationer. Vissa patienter drabbas av allvarliga mag-tarmproblem, såsom inflammation i slemhinnan i matsmältningskanalen, esofagusblödningar eller sår. Allvarliga allergiska reaktioner, anafylaxi, kan förekomma och leda till andningssvårigheter eller till och med chock. Leverinflammation eller leverskador är också möjliga under behandling med spironolakton.
Kontakta alltid din läkare om du upplever ovanliga eller besvärande symtom under behandling med spironolakton. Regelbundna blodprover för att kontrollera kaliumnivåer och njurfunktion rekommenderas ofta under behandlingens gång.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online