År 2002 meddelade den amerikanska forskningsmyndigheten National Heart, Lung and Blood Institute att man avbröt sin studie av hormonbehandling med kombinationen östrogen och gestagen i förtid, sedan man upptäckt en ökad risk för bröstcancer bland kvinnor som använde behandlingen. Sedan dess har många kvinnor som fortfarande använder – eller överväger – denna kombination funderat över de enskilda hormonernas roll och risker. Intresset för så kallade naturliga alternativ, som naturligt progesteron, har därför ökat, tillsammans med frågor om vilka biverkningar dessa kan orsaka.
Progesteron bildas i kvinnans äggstockar och spelar en central roll i kroppens förberedelser inför en eventuell graviditet. Efter ägglossningen hjälper hormonet till att förhindra att livmodern drar ihop sig och förbereder samtidigt livmoderslemhinnan. Blir kvinnan inte gravid sjunker progesteronnivån snabbt, vilket utlöser menstruationen och gör att den uppbyggda slemhinnan stöts bort.
Hormonbehandling används ofta av kvinnor som har besvär i samband med menopaus, till exempel värmevallningar, humörsvängningar och sömnproblem. Östrogen är en del av behandlingen, och progesteron läggs till för kvinnor som fortfarande har kvar sina äggstockar. Progesteron förskrivs tillsammans med östrogen för att säkerställa att livmoderslemhinnan stöts bort varje månad, precis som vid en normal menstruation. Uteblir detta kan enbart östrogen leda till att cellerna i livmoderslemhinnan växer okontrollerat – ett tillstånd som kallas endometriehyperplasi och som ökar risken för livmodercancer.
Progesteron finns i flera olika former. Naturligt progesteron, även kallat bioidentiskt, framställs ur sojabönor och vilda jamsrötter. Syntetiskt progesteron benämns oftast gestagen, eftersom dess kemiska struktur liknar men inte är identisk med kroppens eget hormon. Båda typerna av behandling kan ge biverkningar.
Allergiska reaktioner mot naturligt progesteron kan visa sig som bröstsmärta, andningssvårigheter eller en känsla av tryck eller täthet i halsen eller bröstet. Vissa kvinnor kan också få utslag, nässelutslag eller klåda tillsammans med svullnad. Vanliga rapporterade biverkningar är trötthet, ödem (vätskeansamling), förstoppning, diarré eller magbesvär. Även infektioner i de övre luftvägarna har kopplats till behandlingen.
Naturliga progesteronprodukter säljs i många former, bland annat som krämer och sprejer. Vissa apotekare, så kallade beredningsapotekare, framställer skräddarsydda doser efter individuella behov. Den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA har dock inte godkänt naturligt progesteron i dessa former, vilket innebär att myndigheten varken övervakar tillverkningen eller garanterar produkternas renhet, dosering eller säkerhet.
Det finns dock godkända kombinationsprodukter med bioidentiska hormoner som innehåller både östrogen och progesteron, exempelvis Estrace, Climara, plåstret Vivelle-Dot och Prometrium. Tala alltid med din läkare innan du påbörjar eller byter hormonbehandling, så att du får en behandling som passar dina behov och din hälsosituation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online