Testosteron är ett hormon som produceras naturligt i människokroppen, och en brist på hormonet kännetecknas av flera fysiologiska och psykologiska biverkningar. Medan vissa medfödda tillstånd orsakar lågt testosteron kan det även bero på skador, sjukdomar, infektioner och själva åldrandeprocessen. Läkare kan behandla tillståndet genom att tillföra farmakologiskt testosteron.
Testosteron är ett naturligt förekommande steroidhormon som produceras i mannens testiklar (där det deltar i bildandet av spermier), i små mängder i kvinnans äggstockar samt i binjurarna hos båda könen. Hormonet binder till androgenreceptorer i muskelvävnaden och stimulerar muskeltillväxt genom att öka proteinsyntesen inne i muskelcellerna. Testosteron främjar även bentätheten och produktionen av röda blodkroppar. Under puberteten ger testosteronet upphov till manliga drag som fördjupad röst och ökad behåring i ansiktet och på kroppen.
En avsaknad eller minskning av den naturliga testosteronproduktionen kan leda till flera skadliga effekter, bland annat minskad skelettmuskelmassa, låg bentäthet (osteoporos) och låga halter röda blodkroppar (lätt anemi). Män kan också utveckla en större andel kroppsfett eller en omfördelning av fettvävnaden. Minskad libido, erektionsproblem, gynekomasti (utveckling av manliga bröst), trötthet, depression samt försämrat minne och koncentrationsförmåga är andra vanliga symtom.
Män med testosteronbrist löper dessutom ökad risk för högt blodtryck, hjärtinfarkt och arterioskleros (uppbyggnad av plack och härdning i blodkärlen), liksom förändringar i blodets kolesterolvärden.
Två genetiska avvikelser kan orsaka lågt testosteron hos män. Klinefelters syndrom uppstår när mannen har en extra X-kromosom; män med detta tillstånd saknar ofta typiska manliga karaktärsdrag. Kallmans syndrom beror på att hypotalamus producerar för låga nivåer av gonadoliberin (GnRH), ett signalsubstans som behövs för testosteronproduktionen. Män som föds utan testiklar kan också drabbas av låga testosteronnivåer.
Alkohol kan sänka serumtestosteronet (mängden hormon i blodet) med upp till 20 procent. Med tiden kan de leverskador som alkohol orsakar minska nivåerna med hela 50 procent. Perioder av intensiv stress kan också leda till lågt testosteron.
Män kan även uppleva sjunkande testosteronnivåer till följd av levercirros, njursvikt, hypertoni (högt blodtryck), aids eller sarkoidos (en sjukdom som orsakar inflammation i lung- och organvävnad), samt vid skador på testiklar, hypotalamus eller hypofysen.
Syfilis, hjärnhinneinflammation och påssjuka är infektioner som kan orsaka lågt testosteron. Även vissa läkemedel, kemoterapi och strålbehandling kan få testosteronnivåerna att sjunka.
Fetma samt både typ 1-diabetes och typ 2-diabetes är ytterligare faktorer som kan bidra till låga testosteronnivåer.
En mans naturliga testosteronproduktion börjar minska efter 25 års ålder, med ungefär två procent per år. Vid 80 års ålder producerar en man endast cirka 20 procent av sina högsta nivåer.
Läkare kan behandla Kallmans syndrom med humant koriongonadotropin (HCG) eller gonadoliberin. Övriga orsaker till lågt testosteron behandlas med syntetiskt testosteron som tillförs utifrån. När behandlingen används för att motverka eller lindra symtom på lågt testosteron som beror på åldrandet benämns den hormonersättningsterapi.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online