Hypotyreos är ett tillstånd där sköldkörteln – en liten, fjärilsformad körtel på framsidan av halsen – inte producerar tillräckligt med sköldkörtelhormon. Hormonet spelar en central roll i kroppens ämnesomsättning, vilket innebär att brist kan påverka i princip hela kroppen.
I de flesta fall är hypotyreos ett kroniskt eller livslångt tillstånd, och patienten behöver därför ta syntetisk hormonersättning dagligen för att kompensera för den underaktiva sköldkörteln. Enligt American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) uppskattas omkring 25 miljoner människor i USA lida av hypotyreos, och nästan hälften av dem är odiagnostiserade. Sjukdomen är också betydligt vanligare bland kvinnor än bland män, och risken ökar med åldern.
Den vanligaste orsaken till hypotyreos är en autoimmun sjukdom som kallas Hashimotos tyreoidit. Vid Hashimotos sjukdom angriper patientens eget immunförsvar sköldkörteln, vilket successivt försämrar dess förmåga att producera hormon.
Andra orsaker inkluderar sköldkörteloperation där hela eller delar av körteln tagits bort, samt behandling med radioaktivt jod där en del av vävnaden förstörs. Detta görs oftast vid överfunktion i sköldkörteln (hypertyreos), till exempel för att förebygga struma. Även vissa läkemedel, strålbehandling mot halsen samt jodbrist kan bidra till utvecklingen av hypotyreos.
Symtomen på hypotyreos utvecklas ofta långsamt och kan lätt förväxlas med andra tillstånd eller med vardaglig stress. Vanliga symtom inkluderar:
Obehandlad hypotyreos kan med tiden leda till allvarligare komplikationer, såsom hjärt-kärlsjukdom, högt kolesterol och i sällsynta fall myxödemkoma, ett livshotande tillstånd.
Hypotyreos diagnostiseras enkelt genom ett blodprov som mäter nivån av TSH (tyreoideastimulerande hormon). Ett förhöjt TSH-värde tyder på att hypofysen arbetar extra hårt för att stimulera en underpresterande sköldkörtel. Ofta kompletteras provet med en analys av det fria hormonet T4 för att få en helhetsbild av sköldkörtelfunktionen.
Hypotyreos behandlas framgångsrikt med dagliga tabletter innehållande syntetiskt sköldkörtelhormon, vanligen levotyroxin. De flesta patienter märker en tydlig förbättring av symtomen inom några veckor efter att behandlingen påbörjats, men det kan ta flera månader att hitta rätt dos.
Det är mycket viktigt att kontrollera sina TSH-nivåer regelbundet, eftersom de kan variera över tid. Din dos kan behöva justeras från tid till annan beroende på provresultaten. Kontakta alltid din läkare om du får nya eller förvärrade symtom, eller om du planerar graviditet, eftersom behovet av hormon då ofta förändras.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online