Akne vulgaris är en kronisk inflammatorisk sjukdom i den pilosebacea enheten. Pubertet utlöser ökad androgenproduktion (testosteron, DHEAS), vilket:
- Stimulerar sebaceösa körtlar till hyperplasi och ökad talgproduktion.
- Framkallar keratinocyters hyperproliferation → follikulärt propning (mikrokomedo).
- Skapar en anaerb miljö för Cutibacterium acnes-tillväxt.
- Aktiverar det medfödda immunsystemet (TLR2, NLRP3) → inflammation (papler, pustler, noder).
Behandling
- Topiska retinoider (normaliserar keratiniseringen), bensoilperoxid (antibakteriellt), antibiotika.
- Orala antibiotika, hormonell terapi (kombinerade p-piller, spironolakton), isotretinoin vid allvarliga fall.
- Mild hudvård, icke-komedogena produkter.
Tidig behandling förhindrar ärrbildning och psykosocial påverkan.
