Personer som lider av binjureinsufficiens får diagnosen Addisons sjukdom, även kallad hypokortisolism. Eftersom det inte finns något botemedel mot binjureinsufficiens pågår behandlingen livet ut. Utöver att behandla sjukdomens symtom måste patienterna också noga övervaka sin hälsa för att undvika en addisonisk kris, alltså en akut binjuresvikt. Uppstår en sådan kris krävs omedelbar akut medicinsk vård.
En person med Addisons sjukdom måste ta kortikosteroider varje dag, annars riskerar hen att hamna i koma och dö. Dessa orala hormoner ges som ersättning för de hormoner som kroppen inte själv producerar. Oralt hydrokortison förskrivs till patienter som behöver ersätta kortisol, medan orala mineralokortikoider förskrivs till dem som behöver aldosteron.
En person med binjureinsufficiens kan drabbas av en addisonisk kris. Symtomen på akut binjuresvikt inkluderar diarré, kräkningar, smärta i ben, mage och rygg, lågt blodtryck, höga kaliumvärden och medvetslöshet. En addisonisk kris kan utlösas av exempelvis skada, sjukdom, infektion eller stress. En person som drabbas av en kris måste snarast få akut medicinsk vård, annars kan tillståndet bli livshotande.
Den akuta vården innebär att patienten får intravenösa injektioner med glukos (dextros), hydrokortison och saltlösning. När den akuta fasen har passerat läggs personen in på sjukhus under en tid, tills orsaken till krisen har fastställts.
Eftersom en addisonisk kris kan utlösas av relativt små saker som infektioner, mindre sjukdomar eller stress bör personer med Addisons sjukdom alltid ha injicerbara former av sina läkemedel tillgängliga. Om en person inte kan ta sina orala mediciner på grund av en sjukdom som orsakar illamående och kräkningar måste injektioner ges istället.
En person med Addisons sjukdom är helt beroende av sina mediciner för att må bra. Av den anledningen bör patienter hålla extra mediciner hemma, helst ett förråd som räcker i två månader, ifall en naturkatastrof, ekonomisk kris eller annan oförutsedd händelse skulle hindra dem från att få tag på sina läkemedel.
Patienter bör rådfråga sin läkare när de går igenom större stressmoment i livet, som jobbbyte, dödsfall, skilsmässa, flytt eller andra händelser som skapar påfrestning. Eftersom stress kan utlösa en akut binjuresvikt kan läkaren besluta att tillfälligt höja patientens dos tills den stressiga perioden har passerat.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online