1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Utebliven menstruation med bröstömhet: Differentiell diagnostik

En utebliven menstruation med bröstömhet har flera potentiella orsaker; graviditet är den vanligaste i fertil ålder.

Differentiell diagnostik

OrsakVesentliga drag
GraviditetUtebliven menstruation, bröstömhet, illamående, trötthet, +hCG
Hormonell obalansPCOS, sköldkörtelrubbning, hyperprolaktinemi, perimenopaus
StressHypothalamisk amenorré (↓ GnRH); viktminskning, motion, emotionell stress
LäkemedelP-piller, depotgestagen, antipsykotika, cytostatika
ÄggstockscystaFollikel/corpus luteum-cysta → hormonella svängningar

Stegvis tillvägagångssätt

  1. Urin-graviditetstest (morgonurin). Om positiv → mödravård.
  2. Om negativ: upprepa om 1 vecka. Om fortfarande negativ + ingen menstruation → se läkare.
  3. Utredning: TSH, prolaktin, FSH/LH/estradiol (dag 3), androgenpanel, bäckenultraljud.
  4. Behandla underliggande orsak (sköldkörtel, PCOS, stressreduktion, läkemedelsjustering).

Anta inte att graviditet är utesluten av ett enda negativt test om menstruationen försenas.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online