Läderhuden (dermis) är det tunna, vaskulariserade lageret av bindväv som ligger sandwiched mellan epiderMIS (yttersta huden) och hypodermis (subkutant fett). Det är hudens strukturkraftstation, som ger styrka, elasticitet och huserar vitala utväxter och sinnesapparatur.
Två distinkta underlager
1. Papillära läderhuden (Ytlig)
Detta tunna övre lager kännetecknas av löst areolärt bindväv med fingerliknande projektioner kallade dermal papiller som fäster i epiderMIS, vilket förstärker gränsen. Det innehåller:
- Kapillärnätverk för näringsutbyte och termoreglering
- Meissners kroppar – receptorer för lätt beröring och texturdiskriminering
2. Retikulära läderhuden (Djupa)
Detta tjockare, tätare lager består av tät oregelbundet bindväv med robusta bundlar av kollagen (dragstyrka) och elastin (elasticitet). Det huserar:
- Hårfollikler, talgkörtlar (olje) och svettkörtlar
- Pacinianska kroppar – djupa tryck- och vibrationsreceptorer
- Större blod- och lymfkärl
- Nervänder för smärta, temperatur och proprioception
Viktiga fysiologiska funktioner
- Strukturell integritet: Kollagen och elastin ger hudens hållfasthet och återfjädering.
- Termoreglering: Vaskulär dilation frigör värme; vaskulär konstriktion bevara den. Svettkörtlar möjliggör avdunstning kylande.
- Sensation: Rik innervation detekterar beröring, tryck, smärta och temperatur.
- Näringsförsörjning: Dermala kapillärer närer den avaskulära epiderMIS via diffusion.
- Immunövervakning: Dermala dendritiska celler, mastceller och makrofager patrullerar efter patogener.
- Utväxt husering: Fäster hår, naglar och körtlar.
Klinisk relevans
- Sårläkning: Granulationsväv är i princip ny läderhuda som bildas.
- Åldrande: Kollagenfragmentering och elastinförlust leder till rynkor och fragilitet.
- Arbetsförmåga: Läderhudreparation ersätter normal arkitektur med justerad kollagen.
- Dermatoser: Psoriasis, eksem och hudcancer uppstår eller manifesterar sig i läderhuden.
Förståelse av läderhuden är fundamentalt för dermatologi, plastikkirurgi och sårläkningshantering.