Kronisk huvudvärk i kombination med nacksmärta bör aldrig ignoreras, eftersom det kan vara tecken på en allvarlig sjukdom eller skada. Enligt American Pain Society betraktas alla typer av smärttillstånd som kroniska när de förekommer dagligen i en månad eller längre. Även om orsaken visar sig vara "enbart" spänningshuvudvärk kan smärtan vara betydande och kraftigt påverka vardagen.
Orsakerna till huvudvärk med nacksmärta kan vara spänningshuvudvärk, whiplashskada, fysiska skador, tumörer eller andra tillväxter i nacke eller ryggrad som trycker mot nerver, cancer i huvud eller hals, cancerbehandlingar, artros, fibromyalgi, klinisk depression eller käkledsbesvär (TMJ). Det är dock möjligt att orsaken aldrig fastställs hos vissa personer med kronisk smärta.
Personer med kronisk smärta löper större risk att också drabbas av klinisk depression (även kallad egentlig depression). En studie från Wayne State University, publicerad i juni 2009 års upplaga av The Journal of Pain, rekommenderar att alla patienter med kroniska smärttillstånd – särskilt medelålders kvinnor eller afroamerikaner oavsett kön – bör be sina läkare att undersöka om de även lider av depression. Undersökningen görs genom att patienten svarar på en serie frågor.
Eftersom det finns så många möjliga orsaker till kronisk huvud- och nacksmärta är det ytterst viktigt att läkaren får kännedom om andra symtom, till exempel känslomässiga svårigheter, koordinationsproblem, långvarig feber, aptitlöshet, illamående, kräkningar, stelhet i leder, problem med att äta eller svälja, svullnader eller ljuskänslighet.
Enligt Cleveland Clinic omfattar utredningen av kronisk huvud- och nacksmärta ofta en fysisk undersökning av patienten, röntgen, EMG eller MR-undersökningar av huvud och nacke samt studier av nerver – särskilt trigeminusnerven som löper från nacken till bakhuvudet. Utredningen kan innefatta nervblockadsinjektioner för att avgöra om nerven är orsaken till smärtan. Vid misstanke om käkledsbesvär kan patienten behöva besöka en tandläkare för att kontrollera om det finns typiska tandskador.
Behandlingen beror helt på orsaken till den kroniska huvud- och nacksmärtan. Personer med käkledsbesvär förbättras ibland med en bettskena eller tandanpassning. Spänningshuvudvärk svarar ofta bra på smärtstillande medel samt avslappningstekniker som djupandning och skonsam självmassage. Patienter med artros kan må bättre av en kombination av läkemedel och regelbunden träning för att hålla lederna rörliga. Kirurgi vid käkledsbesvär, cancer eller artros utförs endast som en sista utväg.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online