Så använder du betablockerare för att förebygga migrän

Även om orsaken till migrän inte är helt klarlagd finns det flera effektiva behandlingar som kan förebygga anfallen. Betablockerare, som i första hand används mot högt blodtryck och kärlkramp, är en av de läkemedelsbehandlingar som ofta förskrivs som migränprofylax. De verkar på både nervsystemet och blodkärlen. Exakt hur betablockerare förebygger migrän är inte helt känt, men man tror att det har samband med hur blodkärlen i hjärnan fungerar.

Det här behöver du

• Medicinsk övervakning av läkare
• En skriftlig anteckning över hur ofta du får huvudvärk

Instruktioner steg för steg

1. 1. Bedöm dina symtom

   Utvärdera dina besvär för att avgöra om du verkligen har migrän eller en annan typ av huvudvärk. Migrän är en specifik huvudvärkstyp som kännetecknas av måttlig till svår, pulserande smärta som ofta börjar på ett ställe i huvudet. Anfallen åtföljs vanligen av andra symtom, exempelvis överkänslighet för ljus, ljud och lukter, synaura, illamående och kräkningar.

2. 2. Räkna ut hur ofta du får anfall

   Betablockerare används framför allt mot kronisk migrän, inte mot enstaka, episodiska anfall. Upplever du migrän fler än tre gånger per månad klassas din migrän som kronisk, och då kan förebyggande behandling vara aktuell.

3. 3. Sök läkare för en korrekt diagnos

   Huvudvärk kan ha många olika orsaker. En läkare kan ställa en mer exakt diagnos utifrån dina symtom, din sjukdomshistoria och eventuella diagnostiska undersökningar, vilket är avgörande innan behandling påbörjas.

4. 4. Prata med läkaren om betablockerare

   Diskutera med din läkare om betablockerare kan passa som förebyggande behandling. Läkemedlet tolereras generellt sett bra, men det rekommenderas inte för personer med astma, diabetes, vissa hjärtproblem eller andra specifika tillstånd. Din läkare bedömer alltid vad som är rätt för just dig.

5. 5. Gå igenom de olika preparatformerna

   Betablockerare finns som tabletter och kapslar med förlängd frisättning samt som koncentrerad oral lösning. Det vanligaste preparatet vid migrän är propranolol, men även andra betablockerare kan komma ifråga beroende på din situation.

6. 6. Hitta rätt dos tillsammans med läkaren

   Arbeta tillsammans med din läkare för att hitta den dos som passar dig. Vid propranolol börjar läkare oftast med 20 mg fyra gånger per dag. Ger behandlingen inte tillräcklig effekt kan dosen ökas stegvis upp till högst 240 mg per dygn. Följ alltid läkarens anvisningar noggrant.

Tänk på detta under behandlingen

Avbryt aldrig behandlingen med betablockerare plötsligt utan att först rådfråga din läkare, eftersom detta kan ge besvär som hjärtklappning och högt blodtryck. Vanliga biverkningar är trötthet, yrsel, kalla händer och fötter samt nedsatt puls. Kontakta vården om biverkningarna blir besvärande eller om dina migränanfall inte minskar trots behandling. Kombinera gärna läkemedelsbehandlingen med en migrändagbok, regelbundna sömnvanor och stresshantering för bästa möjliga resultat.