Meloxikam är inte en förstahandsbehandling vid huvudvärk. Det är en NSAID (COX-2-selektiv) godkänd för artros, reumatoid artrit, juvenila reumatoida artrit och ankiloserande spondylit.
Varför det inte föredras vid huvudvärk
- Ingen FDA-indikation för migrän, spänningshuvudvärk eller klusterhuvudvärk.
- Långsammare verkningstid (topp 5–6 timmar) jämfört med akuta migränmedel (triptaner, NSAID som ibuprofen/naproxen).
- Lång halveringstid (20 timmar) → ackumling, GI/CV/ren risk vid frekvent användning.
- Risk för medicinövertagandehuvudvärk (MOH) om används >10–15 dagar/månad.
Lämpliga huvudvärkbehandlingar
- Akut migrän: Triptaner, gepanter (ubrogepant, rimegepant), ditaner (lasmiditan), NSAID (ibuprofen, naproxen), kombinationsanalgetika.
- Spänningshuvudvärk: Paracetamol, NSAID, stresshantering.
- Profylaktisk (vid frekventa anfall): Beta-blockers, topiramat, amitriptylin, CGRP-mAbs, onabotulinumtoxinA (kronisk migrän).
Om du tar meloxikam för artrit och har huvudvärk, diskutera med din läkare – medicinera inte själv. Huvudvärken kan behöva en separat, riktad plan.
