Förhöjda ANA- och IgA-nivåer har rapporterats hos delgrupper av patienter med atopisk dermatit (eksem), men de är inte diagnostiska.
ANA vid eksem
- Anti-Ro/SSA och anti-La/SSB antikroppar finns hos 10–30 % av AD-patienter (högre vid svår/tidig debut).
- Kan spegla immunregleringsstörning, epitopspreading eller komorbid autoimmunitet (t.ex. SLE-överlapp).
- Inte specifika; ses också hos friska kontroller.
IgA vid eksem
- Serum-IgA ofta förhöjt; korrelerar med sjukdomssvårighetsgrad i vissa studier.
- Kan indikera mukös immunaktivering eller kompensatoriskt svar på hudbarriärdefekt.
- Högt IgA kopplat till matssensitisering och allergiska komorbiditeter.
Klinisk nytta
- Används inte för att diagnostisera eksem (klinisk diagnos).
- Kan leda till screening för systemisk autoimmunitet vid högtitrer ANA + ekstrakutana tecken.
- IgA-nivåer kan vägleda utredning av IgA-brist (paradoxalt associerat med atopi).
Slutsats
ANA/IgA-förhöjningar är associativa, inte orsakliga eller diagnostiska. Behandlingen förblir hudriktad (emollienter, topiska steroidar/kalkineurinhämmare, systemiska medel vid svåra fall).
