Malign hypertermi (MH) är en sällsynt men livshotande komplikation som kan uppstå hos personer med ärftlig överkänslighet mot vissa narkosmedel, framför allt inhalationsanestetika och muskelavslappnande medel som sukcinylkolin. Reaktionen utvecklas ofta mycket snabbt under eller strax efter en operation, vilket gör att både vårdpersonal och närstående behöver kunna känna igen de första varningsteckena.
Snabb hjärtrytm (takykardi) – Pulsen stiger kraftigt och kan ofta överstiga 140 slag per minut.
Muskelstelhet – Kroppens muskler blir styva och spända, vilket kan göra det svårt att andas och röra sig.
Förhöjd kroppstemperatur (hypertermi) – Temperaturen kan stiga hastigt, ibland till 40 °C eller högre.
Kraftig svettning – Ymnig svettning kan förekomma även om patienten är i narkos.
Förhöjda koldioxidvärden (hyperkapni) – Koldioxiden i blodet ökar på grund av nedsatt andning och muskelstelheten.
Metabol acidos – Kroppens pH-värde sjunker när syrabildande ämnen ansamlas i vävnaderna.
Ökad syreförbrukning – Kroppens behov av syre ökar markant.
Rabdomyolys – Muskelceller bryts ner snabbt och skadliga ämnen läcker ut i blodbanan.
Njurskador – Njurarna kan skadas av de nedbrytningsprodukter som frisätts från muskulaturen.
Förändrad muskeltonus – Muskler kan försvagas eller helt förlamas.
Hjärtarytmier – Onormala hjärtrytmer kan uppstå och kräver omedelbar behandling.
Kramper – I svåra fall kan patienten drabbas av krampanfall.
Cirkulatorisk kollaps – Blodtrycket kan falla farligt lågt, vilket leder till chock och cirkulationssvikt.
Om du eller någon i din närhet får dessa symtom under eller kort efter en narkos är det livsviktigt att vårdpersonalen uppmärksammas omedelbart. Behandlingen innefattar bland annat att de utlösande narkosmedlen avbryts snarast och att antidoten dantrolen ges intravenöst. Snabb diagnos och behandling av malign hypertermi är helt avgörande för prognosen – ju tidigare åtgärder sätts in, desto större är chanserna till ett gott utfall.
Du som vet att du har ärftlig risk för malign hypertermi bör alltid informera din anestesiolog innan en operation, så att säkra preparat kan väljas och övervakningen anpassas efter dina behov.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online