Hyperglykemi (blodglukos >180 mg/dL postprandial eller >125 mg/dL fastande) signalerar nedsatt glukosreglering. Kronisk hyperglykemi driver diabeteskomplikationer.
Normala referensintervall
- Fastande: 70–99 mg/dL (3,9–5,5 mmol/L)
- 2-timmars postprandial: <140 mg/dL (<7,8 mmol/L)
- HbA1c: <5,7% (normal), 5,7–6,4% (prediabetes), ≥6,5% (diabetes)
Huvudsakliga orsaker
- Insulinbrist: Typ 1 diabetes (absolut), sen typ 2 (relativ).
- Insulinresistens: Typ 2 diabetes, metabolt syndrom, övervikt, PCOS.
- Läkemedel: Glukokortikoider, antipsykotika (särskilt 2:a gen), tiaziddiuretika, kalkineurinhämmare.
- Akuta stressorer: Sjukdom, kirurgi, trauma, psykologisk stress (kontrregulatoriska hormoner).
- Livsstil: Överdriven kolhydratintag, fysisk inaktivitet, missade läkemedel.
Symtom
- Polyuri (frekvent urinering), polydipsi (överskött törst)
- Trötthet, suddig syn (osmotisk lensvullnad)
- Diabetisk ketoacidos (DKA) – Medicinsk akutitet: Illamående, kräkning, magsmärta, Kussmaul-andning (djup, snabb), acetonandning (fruktig), förändrad medvetenhet. Ring 112.
Forebyggande: Dagliga pelare
- Läkemedelsföljsamhet (insulin, orala medel)
- Balanserad kost: fiberrik, lågt glykemiskt index, portionkontroll
- Regelbunden motion: 150 min/vcka moderat aerob + styrketräning
- Vikthantering
- Glukosövervakning (CGM eller fingerstick) med mönstergranskning
- Stressreduktion, adekvat sömn (7–9 tim)
- Sjukdagsregler: öka övervakning, justera medel per plan, håll dig hydrerad
