B-lymfocyter (B-celler) är de enda cellerna som producerar antikroppar, vilket driver humoral immunitet mot extracellulära patogener och toxiner.
Utveckling & Selektion
- Benmärg: HSC → pro-B → pre-B (μ tung kedja) → ogron B (IgM+) → negativ selektion tar bort självreaktiva kloner.
- Övergångsstadium → mogna naiva B-celler (IgM+IgD+) → migrerar till milt och lymfkörtlar.
Aktivering & Differentiering
- Antigenmöte: BCR binder inbyggt antigen (protein, polysackarid).
- T-beroende (TD) antigen: Kräver CD4+ T follikulära hjälpare (Tfh) celler (CD40L, cytokiner) → germinativt centrum-reaktion.
- T-oberoende (TI) antigen: Polysackarider/lipider → extrafollikulära plasmablaster producerar låg-affinitet IgM.
Germinativt centrum-reaktion (TD-väg)
- Somatisk hypermutation (AID) → affinitetsmognad.
- Klassväxling rekombination (CSR) → IgG, IgA, IgE.
- Selektion av Tfh-celler → hög-affinitet B-celler.
- Utdata: Plasmaceller (antikroppsfabriker, benmärg-bosatta, långlivade) + Minnes-B-celler (snabbt återkallelse-svar).
Antikropps effektofunktioner
- Neutralisering (blockera patogeninträde)
- Opsonisering (förbättra fagocytos)
- Komplementaktivering (CDC)
- ADCC (NK-cellemedierad dödning)
- Immunkomplexklaring
Klinisk relevans
- Vacciner: Inducerar minnes-B-celler och långlivade plasmaceller.
- Immunbrist: Agammaglobulinemi (BTK, μ tung kedja), CVID, hyper-IgM-syndrom.
- Autoimmunitet: Autoantikroppar (RF, anti-CCP, anti-dsDNA).
- Malignitet: Multipel myelom (plasmacell), B-cellelymfom.
B-celler är centrala för skyddsimmunitet, vaccinseffektivitet och ett spektrum av immunmedierade sjukdomar.
