1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Förstå immunsystemet: Försvar, egen/främmandeigenkänning & kliniska korrelater

Immunsystemet är ett flerlagerat försvarssystem som skiljer eget från främande för att eliminera patogener samtidigt som det bevarar kroppens vävnader.

Kärnfunktioner

  1. Försvar mot infektioner: Virus, bakterier, svampar, parasiter – igenkänns via PAMPs (patogenassocierade molekylära mönster).
  2. Egen/främmande diskriminering: MHC-begränsad T-cellelektion (thymuskulbildning); B-celltoleranscheckpoints.
  3. Tumorövervakning: Igenkänning av neoantigener, stressligander (NKG2D), saknad egen (MHC-I förlust).
  4. Vävnadsreparation: Makrofagfenotypväxling (M1→M2), tillväxtfaktorfrisättning, stamcellsmodulering.

Två immunitetsarmer

Egenskap Innate Immunitet Adaptiv Immunitet
Debut Minuter–timmar Dagar–veckor
Specificitet Bred (PAMPs) Antigen-specifik (epitoper)
Minne Inget (tränad immunitet växer fram) Immunologiskt minne (minne B/T-celler)
Viktiga celler Neutrofiler, makrofager, NK, DC, ILC, mastceller, eosinofiler, basofiler B-celler (antikroppar), CD4⁺ T-hjälpare, CD8⁺ cytotoxiska T, T-regulatoriska
Viktiga molekyler Komplement, akutfasproteiner, cytokiner, defensiner Antikroppar (Ig), TCR, MHC, kostimulerande molekyler

Adaptivt svar sekvens

  1. Antigenupptag av DC → migration till lymfkörtel.
  2. Presentation på MHC-II (CD4⁺) eller MHC-I (CD8⁺) + kostimulering.
  3. Klonal expansion & differentiering (Th1, Th2, Th17, Tfh, Treg, CTL, plasmacyter).
  4. Effektorfunktioner: antikroppar (neutralisera, opsonisera, ADCC), CTL-dödande, makrofagaktivering.
  5. Kontraktionsfas → minnespool bildning.

Reglering & Balans

  • Checkpoints: CTLA-4, PD-1, LAG-3, TIM-3 (förhindrar autoimmunitet/utmattning).
  • Tregs (FoxP3⁺) undertrycker via IL-10, TGF-β, CTLA-4.
  • Cytokin nätverk: pro- vs anti-inflammatorisk balans.

Kliniska korrelater

  • Immunbrist: Primär (genetisk) eller sekundär (HIV, kemoterapi, steroider) → återkommande/allvarliga infektioner.
  • Autoimmunitet: Förlust av egen-tolerans (RA, SLE, T1DM, MS).
  • Allergi/Överkänslighet: Typ I (IgE), II (Ak-medierad), III (immunkomplex), IV (T-celfördröjd).
  • Transplantatavvisning: Värd vs transplantat (alloimmunitet).
  • Cancerimmunterapi: Checkpoint-hämmare, CAR-T, vaccin utnyttjar adaptiv immunitet.

Immunsystemet är ett dynamiskt, självregerande ekosystem – avgörande för överlevnad och en gräns för terapeutisk innovation.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online