
Svampsinusit är en ovanlig form av bihåleinflammation som orsakas av svamp som växer inne i bihålorna. Till skillnad från vanliga bakteriella virusinfektioner kräver svampinfektioner ofta en annan typ av vård. Det finns tre huvudtyper: svampbollssinusit, allergisk svampsinusit och invasiv svampsinusit. Vanliga symtom är svullnad kring näsa, panna och kinder, nästäppa samt andningssvårigheter.
Behandlingen kan omfatta kortisonpreparat i tablettform, nasala kortisonsprayer eller, i svåra fall, kirurgi. Kontakta alltid din läkare vid första tecken på en bihåleinflammation som inte går över, för att förhindra att symtomen förvärras.
Enligt Harvard Medical School Guide bildas en så kallad svampboll i näsan när svamp får föröka sig under en längre tid. Orsaken är oftast att bihålans ostium – öppningen som förbinder bihålan med näshålan – är blockerad. I takt med att svamptillväxten ackumuleras bildas en sammanhängande klump, en svampboll.
Mediciner klarar inte av att lösa upp denna typ av infektion, vilket gör att svampbollen måste tas bort manuellt genom kirurgi. Kirurgen använder ett instrument som heter kurett – en liten skrapa – för att avlägsna bollen ur bihålan. Efter ett lyckat ingrepp krävs normalt ingen ytterligare behandling.
Allergisk svampsinusit orsakas av en allergisk reaktion på de svampar som naturligt finns i näsan. Reaktionen leder till inflammation i slemhinnornas slemskikt, vilket ger ansiktssmärtor, nästäppa och tillfälligt nedsatt luktsinne. Det är också vanligt att drabbas av polyper i samband med svampinfektionen.
Enligt Mayo Clinic är näspolyper små, godartade utväxter i näsan som orsakar blockering och tillfällig luktförlust. Den allergiska reaktionen gör dessutom att tjockt, segt sekret (mucin) bildas i bihålorna. Enligt Harvard Medical School Guide är detta sekret mörkgrönt och har en konsistens som liknar jordnötssmör.
Behandlingen består oftast av en kombination av koksaltlösning som nässpray, vilken hjälper till att krympa polyperna, samt antibiotika om det finns en samtidig bakteriell infektion. Om koksaltbehandlingen inte ger effekt krävs kirurgisk borttagning av polyperna. Tänk dock på att polyper ofta växer tillbaka inom två till tre år efter operationen, enligt Harvard Medical School Guide, vilket kan göra att besvären återkommer.
Denna form av svampsinusit är ett livshotande tillstånd eftersom infektionen angriper bihålornas väggar, blodkärl och i slutändan även ben. Infektionen är mycket sällsynt och drabbar nästan uteslutande personer med försvagat immunförsvar, exempelvis:
Om infektionen inte behandlas snabbt kan den sprida sig till ögonen och hjärnan, vilket kan leda till blindhet och hjärnhinneinflammation (meningit), enligt Harvard Medical School Guide. Behandlingen kräver kirurgisk borttagning av infekterad vävnad samt antifungala läkemedel (svampdödande mediciner) för att helt utrota infektionen.
Kontakta vården om du har bihålebesvär som inte förbättras inom tio dagar, eller om du får allvarliga symtom som hög feber, kraftig ansiktssvullnad, synrubbningar, förvirring eller stark smärta. Ju tidigare en svampsinusit upptäcks och behandlas, desto bättre är prognosen – särskilt vid invasiva former där snabb insats kan vara livsavgörande.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online