Så förebygger du klebsiellainfektioner – effektiva åtgärder inom vården

Klebsiellainfektioner orsakas av bakterier som tillhör släktet Klebsiella. Den vanligaste orsaken är Klebsiella pneumoniae, en bakterie som blivit alltmer utbredd inom sjukvården. Bakterien blir successivt mer resistent mot antibiotika, och dess virulens beror bland annat på produktionen av ett värmestabilt enterotoxin. Klebsiella angriper oftast lungorna först, men urinvägsinfektioner är också mycket vanliga.

Här följer de viktigaste stegen för att förebygga klebsiellainfektioner, särskilt inom sjukvården där risken för smittspridning är störst.

Instruktioner

1. Följ sjukhusets riktlinjer för antibiotikaanvändning

Begränsa spridningen av antibiotikaresistenta klebsiellainfektioner på sjukhuset genom att strikt följa gällande protokoll. Användningen av vissa antibiotika kan behöva begränsas till specifika tillstånd, och även behandlingens längd kan behöva styras. Överväg också användning av cytoprotektiva medel som skyddar slemhinnorna.

2. Odla bakterier och testa antibiotikakänslighet

Odla klebsiellabakterier och utför laboratorietester för att fastställa antibiotikakänsligheten hos just den aktuella stammen. Resistensmönstren hos Klebsiella varierar kraftigt mellan olika regioner och sjukhus, vilket gör lokal testning avgörande för rätt behandlingsval.

3. Upprätthåll noggrann handhygien och hantera medicinsk utrustning korrekt

Tvätta händerna noga för att förhindra att bakterierna överförs från patient till patient. Ta bort katetrar och slangar så snart de inte längre behövs, och placera intuberade patienter i halvliggande ställning så att sekret kan dränera ut ur kroppen naturligt.

4. Minska immunsupprimerande behandling när det är möjligt

Om möjligt, minska både varaktigheten och intensiteten i avsiktlig immunsuppression av patienter. Ett försvagat immunförsvar ökar risken för allvarliga klebsiellainfektioner avsevärt.

5. Isolera patienter med resistenta stammar

Placera patienter som bär på kraftigt antibiotikaresistenta stammar i kontaktprecaution, det vill säga isolering. Även nyfödda barn med diarré orsakad av en klebsiellainfektion bör isoleras. Patienter med allvarliga infektioner kan behöva överföras till en högspecialiserad vårdinrättning för adekvat behandling.

6. Använd engångsapparater

Använd engångsmedicintekniska produkter för att begränsa smittöverföring via kontaminerad utrustning. Inhalationsapparater (nebulisatorer) var exempelvis en betydande smittkälla innan de började tillverkas som engångsprodukter.