
Listerios är en infektion som orsakas av bakterien Listeria monocytogenes. Sjukdomen drabbar främst personer med nedsatt immunförsvar, gravida kvinnor och deras foster samt nyfödda barn. Bakterien lever naturligt i jord och vatten, och smitta sker oftast genom intag av kontaminerade livsmedel.
Listerios är en allvarlig sjukdom med hög dödlighet – cirka 25 procent hos vuxna och hela 50 procent hos nyfödda. Nedan följer de viktigaste stegen för att behandla listerios.
Ge intravenös antibiotikabehandling omedelbart vid allvarliga fall av listerios samt till gravida kvinnor för att förhindra att fostret smittas. Kom ihåg att listerios kan bli dödlig även med snabb behandling, särskilt hos äldre patienter och personer med underliggande sjukdomar.
Fortsätt antibiotikabehandlingen i 14 dagar om patienten har ett fungerande immunförsvar. Vid hjärnabscess bör behandlingen pågå i minst 6 veckor, vid endokardit (hjärtklaffsinflammation) i 4 till 6 veckor och vid hjärnhinneinflammation (meningit) i 3 veckor.
Spädbarn med listerios behandlas med samma antibiotika som vuxna. Ofta används en kombination av antibiotika tills diagnosen har bekräftats. Övervaka patientens vätskebalans, elektrolytnivåer, näringstillstånd och vitala parametrar noga under hela behandlingen.
Kritiskt sjuka nyfödda bör placeras på en neonatal intensivvårdsavdelning. Samarbete och konsultationer med neonatologer kan vara värdefullt för att säkerställa optimal vård av nyfödda barn.
Använd ampicillin i kombination med en aminoglykosid, exempelvis gentamicin, för att uppnå synergistisk effekt. Gentamicin kan avbrytas efter en vecka om tillståndet förbättras, för att minska risken för njurskador. Observera att Listeria inte är känslig för cefalosporiner av någon generation, vilket gör läkemedelsvalet extra viktigt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online