Kolera – akut vattnig diarri från Vibrio cholerae – förebyggs genom integrerade vatten-, sanerings- och hygieninsatser (WASH) plus riktad vaccination.
Kärnförebyggandepelare
- Säkert vatten: Behandla vid användningsplats (kokning, klorinering, filtrering, solardesinfektion); skydda källa från fekal kontaminering.
- Sanering: Avsluta öppen defekation; bygg/underhåll latriner med korrekt inneslutning; hantera avlopp säkert.
- Hygien: Handtvätt med tvål vid kritiska tidpunkter (efter defekation, före matlagning, före ätande); säker matberedning/förvaring.
- Orala koleravacciner (OCV): Dödade hela cell (Shanchol, Euvichol) eller levande attenuerade (Vaxchora); 2-dosregimer ger 65–85 % skydd i 2–3 år; distribuera i utbrott/högriskområden.
Utbrottssvar
- Snabb falldetektion och rapportering.
- Orala rehydrationspunkter (ORS) och kolerabehandlingscentra.
- Mass OCV-kampanjer (enkel dos för utbrottskontroll).
- Vattentruck, akut klorinering, hygienkitdistribution.
- Gemenskapsengagemang för beteendeförändring.
Övervakning och eliminering
WHO Global Roadmap 2030 mål 90 % koleradödsfallminskning genom WASH-investeringar, OCV-lager och hälsosystemförstärkning. Endemiska länder behåller hållbar infrastruktur; utbrottsbenägna områden behöver snabb svarskapacitet.