1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Nasal mikrobiom: Nyckelbakterier, påverkande faktorer och kliniska implikationer

Det nasala mikrobiotat

De anteriora näsborrarna värdar en dynamisk bakteriell gemenskap som påverkar andningsvägshälsa, immunitet och sjukdomsmottaglighet.

Förekomst av nyckelgenera/arter hos friska vuxna

OrganismBärarefrekvensAnteckningar
Staphylococcus aureus30–50 %Patobiont; MRSA-del. Risk för SSI, SSTI, bakteremi.
Staphylococcus epidermidis>90 %Kommensal; kompetitiv uteslutning av S. aureus.
Streptococcus pneumoniae20–40 %Huvudorsak till pneumoni, otit, meningit. Vaccinmålade serotyper.
Moraxella catarrhalis10–30 %Otit, sinusit, COPD-förvärrningar.
Haemophilus influenzae (NTHi)5–15 %Liknande M. catarrhalis.
Corynebacterium spp.Upp till 30 %Kommensaler; C. accolens hämmar S. pneumoniae.
DolosigranulumVanligAssocierad med andningsvägshälsa.

Determinanter för sammansättning

  • Ålder: Spädbarn har låg diversitet → vuxenliknande vid 2–3 år.
  • Miljö: Landsbygd > stad diversitet; gårdsexponering skyddande.
  • Hälsa: Antibiotika ↓ diversitet, ↑ patogener. Kronisk sinusit, CF, immunbrist förändrar mikrobiom.
  • Säsong: Vinter ↑ patogener.
  • Värdgenetik: Immungener (t.ex. TLRs, defensiner) formar kolonisering.

Kliniska implikationer

  • Dekolonisering (mupirocin + klorhexidin) minskar S. aureus operationssårinfektioner.
  • Intranasala probiotiker undersöks för prevention av sinusit/otit media.
  • Mikrobiomsignaturer kan förutsäga astma, allergi, COVID-19 svårighetsgrad.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online