Spirochetos är infektion orsakad av spiroketter – spiralformiga, rörliga bakterier. Huvudarter och sjukdomar:
Viktiga Spiroketsjukdomar
- Treponema pallidum: Syfilis (kongential, primär, sekundär, tertiär)
- Borrelia burgdorferi: Borrelia (Lyme disease)
- Borrelia recurrentis/hermsii: Återfallsfeber (lus-/fästingburna)
- Leptospira interrogans: Leptospiros (zoonotisk, vatten/jord exponering)
- Treponema pallidum pertenue: Frambesi (tropisk, hud/ben)
- Treponema pallidum endemicum: Bejel (endemisk syfilis)
Överföring
- Fästingbett (Lyme, återfallsfeber)
- Sexuellt kontakt (syfilis)
- Förorenat vatten/jord (leptospiros)
- Direkt hudkontakt (frambesi, bejel)
- Kongential (mor till foster)
Kliniska Drag
- Feber, frost, myalgi, artralgi
- Karaktäristiska utslag (EM-utslag vid Lyme; makulär vid syfilis)
- Neurologiska, kardiella, okulära involvering (diseminerade stadier)
- Återfallsfeber: cyklic feber
Behandling
- Penicilliner: Syfilis (PCN G), leptospiros
- Doxycyklin: Lyme, återfallsfeber, leptospiros (alt)
- Ceftriaxon: Neurosyfilis, allvarlig Lyme
- Azitromycin: Frambesi (enkel dos)
Tidig diagnostik och riktade antibiotika botar de flesta spiroketoser. Kroniska/sena stadier kan orsaka irreversibel skada.
