Paratyfoidfeber: Orsaker, symtom, behandling och prevention

Paratyfoidfeber är en systemisk sjukdom orsakad av Salmonella enterica serotyper Paratyphi A, B eller C. Den liknar tyfoidfeber men är generellt mildare. Transmission sker via intag av mat eller vatten förorenat med avföring från infekterade personer eller kroniska bärare.

Symtom

• Bestående feber (trappstegsmönster)
• Huvudvärk, matthet, myalgier
• Buksmärta, förstoppning eller diarré
• Rosaflekker (rosa makler på stam)
• Relativ bradykardi
• Hepatosplenomegali

Diagnostik

Blododling (guldstandard), benmärg odling, avföringsodling, serologi (Widal-test – begränsad nytta).

Behandling

• Antibiotika: Fluorkinoloner (ciprofloxacin), azitromycin, eller ceftriaxone baserat på känslighet.
• Stödjande vård: Hydrering, febersänkande, näring.

Forebyggande

• Säkert vatten och livsmedelshygien
• Handtvätta
• Tyfoidvaccin (Ty21a eller Vi polysackarid) ger delvis korsskydd.
• Identifiera och behandla kroniska bärare.

Komplikationer

Tarmperforation, blödning, encefalopati, recidiv. Tidig behandling minskar risk.