Livshotande feber: Hyperpyrexi vid ≥41 °C (105,8 °F)

Hyperpyrexi (kroppstemperatur ≥41 °C / 105,8 °F) är en medicinsk nödläge. Till skillnad från vanlig feber speglar det hypotalamisk svikt och kan orsaka:

• Proteindenaturering, enzymdysfunktion
• Hjärnödem, krampanfall, koma
• Multiorgansvikt (koagulopati, rabdomyolys, AKI)
• Död om inte snabbt omvänds

Orsaker

Hetskada, allvarlig sepsis, CNS-blödning, malign hypertermi, neuroleptika malignitetssyndrom, thyreotoxisk storm, läkemedelstoxicitet (kokain, PCP, anticholinergika).

Omedelbar hantering

1. Ring akut / aktivera kod
2. Aggressiv kylning: isvatten immersion, avdunstningskylning, kylda IV-vätskor
3. Antipyretika (paracetamol) bara som adjunkt
4. Behandla grundorsak; övervaka DIC, rabdo, organdysfunktion

Dröj inte – varje minut med hyperpyrexi ökar dödlighet.