Direkt människa-till-människa koleraöverföring är sällsynt men dokumenterad – främst i hushåll/omvårdnadssituationer med dålig hygien.
Överföringseffektivitet
- Vattenburen: Hög effektivitet (10³–10⁶ CFU infektionsdos).
- Matburen: Måttlig (beroende på väg).
- Direkt kontakt: Låg – kräver fekal-oral överföring (kontaminerade händer → mun).
Hög-risk scenarion
- Vård av kolerapatient utan handskar/handtvätt.
- Delade latriner utan hygien.
- Begravningsritualer (tvätt av kropp).
- Överbevökta hushåll, flyktingläger.
Preventionschecklista
- Vatten: Behandla (koka, klor, filter) – även om klart.
- Mat: Laga genomt, skala, undvik råa skaldjur.
- Händer: Tvål + vatten efter avföring, före ätande/lagning, efter patientvård.
- Patientvård: Handskar, dedikerade redskap, desinfekera kräk/avföring (0,2 % klor).
- Vaccination: OCV för resenärer till endemiska områden, utbrottssvar.
Utbrottskontext
I explosiva utbrott domineras vattenburen. Människa-till-människa upprätthåller låggradig transmission mellan vågor. Båda betyder för eliminering.
