Symtomen på scharlakansfeber utvecklas vanligtvis inom 1 till 4 dagar efter exponering för de bakterier som orsakar infektionen. De första symtomen är vanligtvis ont i halsen, huvudvärk och feber. Utslagen utvecklas vanligtvis 12 till 48 timmar efter symtomdebut. Det börjar som små, röda knölar på bröstet och magen, och sprider sig sedan till resten av kroppen. Utslagen kan pågå i upp till 7 dagar.
