Skarlagsfeber: Symtom, tidslinje och vad man kan förvänta sig

Skarlagsfeber (skarlatina) är en streptokockinfektion som orsakar ett karakteristiskt utslag. Den drabbar främst barn 5–15 år.

Tidslinje och symtom

Fas	Tidpunkt	Drag
Inkubation	1–4 dagar post-exponering	Asymptomatisk
Prodrom	Dag 1–2	Halsont, feber (38–40°C), huvudvärk, illamående, kräkningar, magsmärta
Utslagsdebut	12–48 timmar efter feber	Fint, sandpapperliknande rött utslag; börjar bröst/mage → sprider till extremiteter; sparar handflator/fotplanter; Pastias linjer i böjlar
Övriga tecken	Samtida	Jordgubbstunga (vitt belägg → röda papiller), rodnad i ansikte med perioral blekhet, cervikala lymfkörtelsvullnad
Desquamation	Dag 7–10	Avskiljande av fingertoppar, tår, stam (varar veckor)

Diagnos och behandling

Snabbstreptokocktest eller halsodling bekräftar Grupp A Streptococcus pyogenes.
Penicillin (eller amoxicillin) i 10 dagar är förstahandsval; förebygger reumatisk feber, peritonsillär abscess, glomerulonefrit.
Smittsam tills 24 timmar på antibiotika.

Komplikationer (Sällsynta med behandling)

Reumatisk feber (hjärta, leder, hjärna)
Post-streptokock glomerulonefrit
Öroninflammation, sinuit, lunginflammation
Toxisk chocksyndrom (sällsynt)

Tidig antibiotikabehandling förkortar sjukdomen, förebygger komplikationer och minskar smittspridning. Genomför hela kuren även om symtom lättnar tidigt.

Infektionssjukdomar