Inget specifikt antiviralt
Behandling är enbart stödjande:
- IV-vätska/elektrolyter: Aggressiv ersättning för kräkningar, diarre, kapillärläckage.
- Antipyretika/analgetika: Paracetamol föredras. Undvik acetylsalicylsyra/NSAID (blödningsrisk).
- Antiemetika: Ondansetron, metoklopramid.
- Blodprodukter: Transfusion vid blödning, koagulopati (färsk frusen plasma, trombocyter).
- IVA-vård: Vasopressorer vid chock, njurensättning vid akut njursvikt, ventilatorstöd vid respiratorisk svikt.
- Infektionskontroll: Isolering (myggtät) för att förhindra vektorspridning.
Prevention
Gul feber vaccin (17D): Levande försvagat, en dos, livslång immunitet för flesta. Obligatoriskt för inresa till endemiska zoner. Kontradikerat vid barn <9 mån, allvarlig immunbrist, thymusrubbning, äggallergi.
Nyckelpunkt
Tidig igenkänning och stödjande vård minskar dödlighet (20–50% i svåra fall). Vaccinering är hörnstenen i kontroll.
