MRSA är en stam av Staphylococcus aureus resistent mot alla beta-laktamantibiotika (penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer) genom förvärv av mecA-genen (eller mecC), som kodar för modifierat penicillinbindande protein PBP2a.
Epidemiologi
- HA-MRSA: Vårdrelaterade (sjukhus, vårdhem); ofta multiresistenta.
- CA-MRSA: Samhällsförvärvade; bär ofta PVL-toxin; orsakar hud/mjukdelssjukdomar, nekrotiserande lunginflammation.
- LA-MRSA: Husdjursassocierade; yrkesmässig exponering.
Hantering
- Infektionskontroll: kontaktpreventioner, dekolonisering (klorhexidin, mupirocin).
- Behandling: Vancomycin, linezolid, daptomycin, ceftarolin, tedizolid, dalbavancin – styrda av känslighetstestning.
S. aureus koloniserar ~30 % av människor asymptomatiskt (näsborrar); MRSA-kolonisering ~1–3 % i samhället.
