Vissa läkemedel kan öka risken för missfall, särskilt under första trimestern. Diskutera alltid risker/fördelar med din läkare – sluta inte förskrivna läkemedel utan vägledning.
Läkemedelskategorier att vara uppmärksam på
- NSAID: Ibuprofen (Ipren, Trombyl), naproxen (Naproxen) – särskilt runt konception/tidig graviditet.
- Antidepressiva: Fluoxetin (Fontex), sertralin (Zoloft) – vissa studier visar liten ökad risk; obehandlad depression bär också risker.
- Antikonvulsiva: Valproat (Depakine), fenytoin (Epanutin) – teratogena; folatstillskott kritiskt.
- Cytostatika: Metotrexat, cyclofosfamid – kontraindicerade.
- Antibiotika: Tetracyklin, doxycyklin (undvik i graviditet); kvionoloner.
- Hormonella behandlingar: Kombinerade p-piller (om fortsatt omedvetet), höga progestindoser.
- Kemoterapiläkemedel och strålbehandling – hög risk.
- Isotretinoin (Roaccutan) – absolut kontraindicerad (allvarliga missbildningar).
- ACE-hämmare/ARB – fosterskadeverkan på njurar.
Viktiga punkter
- Risk högst under första trimestern (organogenes).
- Höga doser/långa varaktigheter ökar risk.
- Följ receptet exakt.
- Konsultera alltid din läkare om läkemedelsoro innan/under graviditet.
Resurser
MotherToBaby (OTIS), FDA graviditetskategorier (ersatt av PLLR-märkning), LactMed för amning.
