Graviditet kan uppstå vid samlag i dagarna omedelbart efter menstruation, även om sannolikheten är låg vid typiska cykler. Nyckeln är spermieöverlevnad och cykelvariabilitet.
Varför det är möjligt
- Spermielevnadsförmåga: Upp till 5 dagar i fruktbar livmoderhalssekret.
- Tidig ägglossning: Cykeldag 10–12 ägglossning inträffar vid korta cykler (21–24 dagar) eller stressinducerad tidig follikelfas.
- Övulatorisk spotting misstagen för period: Mellanblödning (östrogendipp) kan förväxlas med menstruation; samlag under detta fruktbara fönster bär hög graviditetsrisk.
- Oregelbundna cykler: PCOS, perimenopaus, sköldkörtelrubbningar → oförutsägbar ägglossning.
Sannolikhetsuppskattningar
- Cykeldag 1–5 (menstruation): <1% (men inte noll).
- Cykeldag 6–9: 2–5% (ökande med tidig ägglossning).
- Cykeldag 10–14 (fruktbart fönster): 20–30% per cykel.
Kontraseptiv vägledning
- Inga "säkra dagar" utan bekräftad ägglossningsspårning (BBT, LH-stickor, livmoderhalssekret).
- Använd pålitlig kontraseption konsekvent: spiral, implantat, piller, plaster, ring, kondom.
- Nödkontraception (levonorgestrel 1,5 mg eller ulipristal 30 mg) inom 72–120h vid oskyddat samlag.
Fertilitetsmedvetenhetsmetoder (FAM)
Om undvika hormoner, lär dig symptotermal metod (BBT + livmoderhalssekret + kalender) från certifierad instruktör. Typisk-användningsmisslyckande 12–24%; perfekt-användning 1–5%.
Slutsats: Post-period-fönstret är lågrisk men inte nollrisk. Konsekvent kontraseption förhindrar oavsiktlig graviditet oavsett cykeldag.
