Graviditet kräver befruktning av en äggcell av en spermatozoid. Spermieproduktion (spermatogenes) börjar under pubertet under inflytande av gonadotropiner (LH, FSH) och testosteron.
Viktiga punkter
- Prepubertala pojkar producerar inga spermier; kan inte orsaka graviditet.
- Spermatogenes startar vid testikelvolym ≥4 mL (Tanner stadium G3–4), typiskt ålder 12–14.
- Första ejakulation (spermarke) ~13–14 år; initial spermieantal lågt, mognar över 1–2 år.
- Vuxen fertilitet kräver adekvat spermieantal, rörlighet, morfologi.
Implikationer
- Prevntivmedel behövs när pubertet börjar om sexuellt aktiv.
- Försenad pubertet (>14 år) motiverar endokrin utredning.
- Manlig fertilitet minskar gradvis efter 40–45 (minskad volym, rörlighet, DNA-integritet).
Förståelse av manlig reproduktiv biologi är avgörande för sexuell hälsoupplysning och familjeplanering.
