Kvinnor föds med en ändlig ovarial reserv; ingen intervention ökar äggantal. Men livsstilsfaktorer påverkar signifikant äggkvalitet och övergripande reproduktiv potential.
Evidensbaserade pelare
1. Nutrition
- Medelhavskost: högt i grönsaker, frukter, fullkorn, bönor, fisk, olivolja.
- Antioxidantrika livsmedel (bär, grönsaker, nötter) bekämpar oxidativ stress i follikler.
- Adequat protein (1,2–1,6 g/kg), omega-3 (DHA/EPA), zink, selen, CoQ10.
- Begränsa: transfetter, raffinerade socker, högkvicksilvrisk fisk, alkohol.
2. Vikt och metabolisk hälsa
- BMI 18,5–24,9 kopplad till bästa IVF-utfall.
- Insulinresistens (PCOS) försämrar oocytkvalitet; lågt GI-kost + motion förbättrar markörer.
3. Giftämnen undvikande
- Rökning: Accelererar follikulär utarmning, ökar DNA-fragmentering.
- Alkohol: >4 drickor/vecka kopplad till minskat fertilitet.
- Endokrina störningsmedel: BPA, ftalater, bekämpningsmedel – minimera plastmatlådor, välj ekologiskt när möjligt.
4. Stress och sömn
- Kronisk stress → HPA-axel dysreglering → förändrade gonadotropiner.
- Mind-body program (yoga, meditation, KBT) förbättrar graviditetsrater i vissa studier.
- 7–9 timmar sömn; cirkadians justering stödjer melatonin (ovariellt antioxidans).
5. Tillskott med viss evidens
- CoQ10 (ubiquinol) 200–600 mg/dag: Kan förbättra mitokondriell funktion i oocyter (särskilt >35).
- Vitamin D: Fyll på till >30 ng/mL.
- Folat (metylfolat) 400–800 µg: Prekonceptionell neuralrörsskydd.
- Inositol (myo- + D-chiro): Gynnsamt vid PCOS.
Diskutera alltid tillskott med din REI eller OB-GYN.
Åldersverklighet
Ålder förblir den dominerande prediktorn. Överväg fertilitetsutredning (AMH, AFC) tidigt 30-tal om uppskjuten graviditet; äggfrysning är ett alternativ för fertilitetsbevarande.
