Ulcerös kolit (UC) är en kronisk inflammatorisk tarmsjukdom som orsakar buksmärtor, blödningar från ändtarmen och diarré. Sjukdomen lämnar de drabbade med begränsade möjligheter, och även om den sällan är direkt livshotande, förändrar den vardagen på många betydande sätt.
Kirurgi betraktas vanligen som en sista utväg, när andra behandlingsformer – läkemedel, naturläkemedel och specialdieter – inte längre ger tillräcklig effekt. Diskutera noggrant med din läkare för att säkerställa att du är förberedd på ett kirurgiskt ingrepp, och ta reda på hur lång återhämtningstiden normalt är.
Kirurgi kan bli nödvändig vid svåra infektioner i samband med ulcerös kolit, till exempel kraftig blödning, slemavgång eller intensiva smärtor. I vissa fall kan infektionen bli så omfattande (abscesser i tarm eller ändtarm) att en kolektomi – borttagning av tjocktarmen – blir en nödvändighet. Om du inte lyckas nå en remissionsperiod kan kirurgi behöva övervägas.
Detta ingrepp består av två separata operationer: borttagning av ändtarm, analöppning och tjocktarm, samt anläggning av en stomipåse som fästs mot kroppen för att samla upp avföring utanför kroppen. Metoden är en klassiker inom UC-kirurgi och har utförts under många år. Ingreppet kräver sjukhusvistelse och medför kostomläggning.
Efter en proktokolektomi med ileostomi måste du bära en stomipåse dygnet runt för att samla upp tarminnehåll. Räkna med cirka 1–2 veckors sjukhusvistelse. Det tar normalt 4–6 veckor innan du känner dig helt återhämtad, redo att återgå till arbetet och äta som vanligt. Stomipåsen måste tömmas flera gånger per dag. Den är liten, i praktiken osynlig för personer som inte vet att du har en, och orsakar ingen obehaglig lukt.
Restorativ proktokolektomi är en nyare och numera vanligare metod. Vid detta ingrepp behövs ingen extern påse – avföringen passerar kroppen på normalt sätt via analöppningen. Under operationen skapas en intern påse (så kallad J-pouch) som ersätter tjocktarmens funktion. För att fullborda hela proceduren krävs tre till fyra operationer.
Återhämtningstiden kan faktiskt bli längre än för patienter med stomi, eftersom de inre organen behöver mer tid att läka när påsen har skapats i kroppen. Under läkningsprocessen har du tillfälligt en stomi med påse medan tarmarna läker och J-påsen blir redo att användas.
Återhämtningstiden varierar från person till person. Sjukhusvistelsen är oftast cirka fem dagar, men hela återhämtningsperioden kan sträcka sig upp till fyra månader på grund av de flera operationerna som krävs. Många UC-patienter anser ändå att tiden är väl investerad, eftersom framgångsgraden är hög och symtomen minskar dramatiskt. En person som tidigare behövde besöka toaletten 15–20 gånger om dagen kan exempelvis klara sig med endast fyra besök, och dessutom uppleva betydligt färre akuta, okontrollerbara trängningar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online