Artros vs Reumatoid artrit: Viktiga skillnader och likheter

Artros (OA) och reumatoid artrit (RA) är de två vanligaste former av artrit, men de skiljer sig grundläggande i orsak, förlopp och behandling. Att förstå dessa distinktioner är avgörande för korrekt diagnos och effektiv hantering.

Likheter

Båda är kroniska ledsjukdomar som orsakar brosknedbrytning, smärta, styvhet, svullnad och minskat rörelseomfång.
Båda kan drabbas personer i alla åldrar men är mer prevalenta hos äldre vuxna.
Båda tenderar att vara progressiva utan korrekt intervention.
Båda kan innefatta flares och perioder av relativ remission.

Viktiga skillnader

Egenskap	Artros (OA)	Reumatoid artrit (RA)
Orsak	Mekanisk slitage av ledbrosk över tid; ålder, skada, fetma, repetitiv belastning.	Autoimmun sjukdom: immunsystemet attackerar synovialt hölje i leder.
Ledmönster	Typiskt asymmetrisk; drabbar belastningsled (knän, höfter, rygg) och händer (DIP/PIP leder).	Typiskt symmetrisk; drabbar små leder i händer/handled (MCP/PIP), fötter, och kan inblandera organ.
Smärtmönster	Värre vid aktivitet, bättre vid vila; morgonstyvhet <30 minuter.	Värre på morgonen eller efter vila; bättre vid rörelse; morgonstyvhet >1 timme.
Systemiska symtom	Sällsynta; främst lokaliserade ledproblem.	Vanliga: trötthet, lågfeber, viktnedgång, reumatoida noder, lung/hjärta/öga inblandning.
Labbfynd	Vanligtvis normala inflammationsmarkörer; inga specifika autoantikroppar.	Förhöjd ESR/CRP; positiv reumatoid faktor (RF) och/eller anti-CCP antikroppar hos ~80 %.
Behandlingsfokus	Symptomlindring: träning, viktnedgång, NSAIDer, fysioterapi, ledprotes.	Sjukdomsmodifiering: DMARDs (metotrexat), biologiska, JAK-hämmare för att dämpa immunsvar.

Diagnostik

Klinisk utvärdering, bilddiagnostik (röntgen, MRI, ultraljud) och blodprover (RF, anti-CCP, ESR, CRP) hjälper skilja OA från RA. Tidig RA-diagnos är kritisk för att förhindra irreversibel ledskada.

Reumatoid artrit