Reumatoid artrit (RA) är en kronisk sjukdom utan känd bot. Sjukdomen är invalidiserande och gör med tiden att benen i armar och ben försvagas och deformeras. Den drabbar både unga och gamla. Trots sitt progressiva förlopp finns det dock flera behandlingar som kan bromsa sjukdomens utveckling och lindra den ofta intensiva smärta som följer med den.
NSAID är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Enligt Johns Hopkins University var acetylsalicylsyra det första stora NSAID-läkemedlet som användes. De flesta patienter med reumatoid artrit har dock övergett eller kraftigt minskat användningen på grund av dess negativa effekter på mag-tarmkanalen. Numera är ibuprofen det mer populära valet.
NSAID-preparat är värdefulla inom reumatologin eftersom de blockerar produktionen av prostaglandiner – ämnen som beskrivs som "medlare av inflammation och smärta". Detta gör dem effektiva för att dämpa både värken och ledinflammationen.
Kortikosteroider är effektiva tilläggsmediciner som tas under den period man väntar på att NSAID och DMARD-läkemedel ska börja verka. Läkaren kan administrera dem oralt, intravenöst eller injicera steroiden direkt i den drabbade leden.
Prednison är dock känt för sina negativa biverkningar, bland annat det karaktäristiska rundare ansiktet, ofta kallat "månansikte". Patienter har även rapporterat viktökning samt förhöjt blodtryck och blodsocker som följd av kortikosteroidbehandling.
Dessa läkemedel är inte avsedda för långtidsbehandling. Enligt Johns Hopkins kan de leda till allvarliga komplikationer, exempelvis benskörhet (osteoporos). Höga doser varken behövs eller hjälper, om inte läkare bedömt att livshotande konsekvenser av sjukdomen har uppstått.
DMARD, eller sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel, är enligt Johns Hopkins de mest effektiva medicinerna mot reumatoid artrit. Det rekommenderas att patienten påbörjar DMARD-behandling kort tid efter den första diagnosen.
Även om dessa läkemedel inte botar sjukdomen, är de kända för att verka förhållandevis snabbt – oftast inom sex till åtta veckor. Patienter tar vanligtvis 10 till 25 milligram per vecka, och många fortsätter behandlingen i fem år eller längre.
En fysioterapeut hjälper dig att hantera din nya situation och ger råd om hur du minskar belastningen på dina smärtsamma leder. Mayo Clinic rekommenderar att du lyfter föremål med underarmarna i stället för händerna, för att undvika att ytterligare belasta redan ömma fingrar. Att luta sig mot en glasdörr i stället för att trycka upp den med en öm arm är ett annat bra knep.
Terapeuten kan också föreslå olika hjälpmedel, till exempel greppverktyg att använda i köket. När sjukdomen har framskridit och din gång blivit ostadigare kan en käpp, rollator eller kanske till och med en inomhusvagn underlätta vardagen betydligt.
Enligt Mayo Clinic kan din läkare föreslå operation när alla andra behandlingsvägar har prövats utan framgång. Det finns kirurgiska ingrepp som kan korrigera deformerade eller försvagade ben och därmed förbättra funktion och livskvalitet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online