Reumatoid artrit (RA) är en kronisk autoimmun sjukdom som primärt riktar sig mot synoviala leder, men dess inflammatoriska kaskad kan skada flera organsystem.
Huvudmanifestationer
- Leddestruktion: Synovit → brosk/benerosion → deformiteter (boutonnière, swan-neck, ulnär deviation).
- Benskörhet: Periartikulär och systemisk osteoporos → frakturrisk.
- Sen/bandruptur: Inflammation försvagat stöd → instabilitet.
- Karpaltunnelsyndrom: Handledssynovit komprimerar mediannerven.
- Lungsjukdom: Interstitiell lungsjukdom, pleuravätska.
- Kardiovaskulär sjukdom: Accelererad ateroskleros → hjärtinfarkt, stroke, PAOD.
- Anemi av kronisk sjukdom.
- Reumatoida noder: Subkutana, ofta vid belastningspunkter.
- Ögoninvolvering: Sklerit, keratit, torra ögon.
Behandlingseffekt
Tidig, aggressiv treat-to-target-terapi med DMARD/biologika bromsar strukturell skada, minskar extraartikulära komplikationer och förbättrar överlevnad. Regelbunden uppföljning är avgörande.
