När gallblåsan har tagits bort fortsätter levern att producera galla precis som vanligt. Eftersom gallblåsan normalt fungerar som ett förråd där gallan samlas och koncentreras mellan måltiderna, påverkas dock sättet som gallan transporteras till tunntarmen på flera olika sätt.
Utan gallblåsa rinner gallan kontinuerligt från levern till tunntarmen i stället för att lagras och frigöras i stora portioner efter behov. Detta leder till att gallsaltern blir utspädda – och det är just gallsalterna som spelar en nyckelroll i smältningen av fett.
Den lägre koncentrationen av gallsalter försämrar emulgeringen av fett i tunntarmen. Fetter måste brytas ner till mindre droppar för att enzymerna ska kunna smälta dem effektivt och för att kroppen ska kunna ta upp näringsämnena. Därför kan personer som genomgått kolecystektomi (kirurgisk borttagning av gallblåsan) få svårare att smälta fettrik mat, vilket i vissa fall leder till nedsatt näringsupptag och näringsbrister över tid.
Det konstanta gallflödet till tunntarmen kan även orsaka diarré. Gallsalterna irriterar tarmslemhinnan, vilket ökar utsöndringen av vätska i tarmen och gör att maten passerar genom matsmältningskanalen snabbare än normalt. Detta tillstånd kallas ibland gallsaltsdiarré och är ett vanligt besvär direkt efter operationen.
Vissa individer utvecklar postkolecystektomisyndrom efter att gallblåsan tagits bort. PCS är en samling symtom som kan innefatta buksmärtor, diarré, uppblåsthet, gaser och allmänna matsmältningsbesvär. Orsaken antas vara de förändringar i gallflödet och matsmältningsprocessen som uppstår när gallblåsans lagringsfunktion försvinner.
Många klarar sig bra utan gallblåsa, men kosten kan behöva anpassas. Att äta mindre och mer frekventa måltider, minska intaget av mycket fettrik mat, öka fibrerna gradvis och undvika starkt kryddad mat kan hjälpa till att lindra besvären. Kvarvarande problem bör diskuteras med läkare eller dietist.
Sammanfattningsvis fortsätter levern att producera galla även utan gallblåsa, men gallans flöde och funktion i matsmältningen förändras. Detta kan ge upphov till olika mag- och tarmbesvär – framför allt kopplade till smältning och upptag av fett.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online