Celiaki och matsmältningssystemet: Förstå påverkan

Celiaki skadar den lilla tarms slemhinna, vilket försvårar matsmältning och upptag.

Patofysiologi

Gluten → immunattack mot villi → villiatrofi → minskat ytarea → malabsorption av näringsämnen (järn, folat, B12, fettlösliga vitaminer, kalcium).

Matsmältningssymtom

• Kronisk diarre / steatorré
• Buksmärta, gasning, distension
• Illamående, kräkningar
• Viktminskning (eller misslyckas att öka i vikt hos barn)
• Förstoppning (delmängd)

Systemiska konsekvenser

• Järnbristanemi
• Osteopeni/osteoporos
• Trötthet, svaghet
• Infertilitet, missfall
• Neurologisk: ataxi, neuropati, huvudvärk
• Dermatitis herpetiformis
• Tandemalj hypoplasi

Återhämtning på glutenfri kost

Villiarkitektur förbättras inom månader; symptom löser sig ofta på veckor. Full histologisk normalisering kan ta 1–2 år. Refraktär celiaki (bestående villiatrofi trots strikt GFD) kräver specialistbehandling.