Ingen matsmältning sker i rectum. Kemisk och mekanisk nedbrytning av mat, samt näringsupptag, är klara i tunntarmen.
Rectumets verkliga funktioner
- Tillfällig avföringsförvaring: Rymmer 150–300 ml innan avföringskänsla uppstår.
- Provtagning/innehållsdiskriminering: Specialiserad slemhinna skiljer på gas, vätska och fast innehåll.
- Avföringsreflex: Distension → rektanal inhibitionsreflex (RAIR) → inre sfinkteravslappning → känsla.
- Viljestyrd kontroll: Yttre anal sfinkter (skelettmuskel) + puborektalis bibehåller kontinens tills lämplig tidpunkt.
- Mindre vattenabsorption: Majoriteten sker i tjocktarmen.
Klinisk relevans
- Rectumcancer: blödning, tenesmus, förändrad kaliber
- Fekal inkontinens: sfinkter-/nervskada, minskad rectal compliance
- Förstoppning: rectal hyposensitivitet, dyssynergi
Rectum är ett reservoar och sensorimotoriskt organ – inte ett matsmältningsorgan.