Effektiv migränhantering kräver en personlig, flertung strategi.
Akut/avbrytande terapi
- NSAID (ibuprofen, naproxen), paracetamol för milde attacker.
- Triptaner (sumatriptan, rizatriptan, etc.) – förstahandsval för medelsvåra/svåra attacker.
- Gepanter (rimegepant, ubrogepant) och ditaner (lasmiditan) för triptan-kontraindicerade patienter.
- Antiemetika (metoklopramid, ondansetron) för illamående/kräkningar.
Profylaktisk terapi (om ≥4 huvudvarksdagar/månad eller funktionshinder)
- Betablockerare (propranolol), kalciumkanalhämmare (verapamil).
- Topiramat, valproat.
- CGRP monoklonala antikroppar (erenumab, fremanezumab, galcanezumab, eptinezumab).
- Tricyklika (amitriptylin), venlafaxin.
Icke-farmakologiska alternativ
- Triggerhantering: sömnhygien, kost, stressreduktion, hydrering.
- KBT, biofeedback, avspänningsträning, akupunktur.
- Neuromoduleringsenheter (Cefaly, gammaCore, Nerivio).
Arbeta med en huvudvarksspecialist för att bygga din optimala plan.
