1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Vad är sekundär progressiv multipel skleros (SPMS)?

Vad är sekundär progressiv multipel skleros?

Sekundär progressiv multipel skleros (SPMS) är det andra stadiet av denna neurologiska sjukdom, som påverkar hjärnan och ryggmärgen. Efter en diagnos av skovvis förlöpande multipel skleros (RRMS) utvecklar ungefär hälften av alla drabbade så småningom SPMS.

Vissa personer med MS har en mycket lång RRMS-fas och övergår aldrig till SPMS, medan andra progredierar snabbare. Om du lever med MS kan du ha stor nytta av regelbundna kontroller hos din läkare för att följa sjukdomens utveckling och upptäcka SPMS i ett tidigt skede.

Symtom

Multipel skleros kännetecknas av ett brett spektrum av symtom, som varierar beroende på var lesionerna (skadeområdena) uppstår i centrala nervsystemet.

SPMS kännetecknas framför allt av en gradvis ökande funktionsnedsättning. Symtomen tenderar att vara allvarligare och påverka vardagslivet mer än vid RRMS. Det gör att diagnosen ibland kan vara svår att ställa, eftersom vissa symtom även kan bero på andra tillstånd eller på den normala åldrandeprocessen.

Möjliga symtom och tecken vid SPMS inkluderar:

  • Ökande svaghet på ena sidan av kroppen
  • Betydande och ihållande trötthet
  • Synförändringar, exempelvis dubbelseende eller synbortfall på ett öga
  • Svårigheter att tala eller svälja
  • Nedsatt koordination eller balansproblem
  • Intentionstremor (darrningar vid rörelser)
  • Spasticitet eller muskelstelhet
  • Domningar eller stickningar
  • Kronisk smärta
  • Inkontinens
  • Koncentrationssvårigheter
  • Minnesproblem
  • Depression eller ångest

Orsaker

SPMS uppstår till följd av inflammation och skada på myelinskidan som omger och skyddar nervfibrerna i centrala nervsystemet. Även nervfibrerna själva kan skadas. När myelinskidan är skadad kan nervfibrerna inte längre överföra signaler korrekt mellan hjärnan, ryggmärgen och resten av kroppen.

Varför MS utvecklas är inte helt klarlagt, men forskarna tror att en kombination av genetiska och miljömässiga faktorer spelar roll.

Riskfaktorer

Faktorer som kan öka risken att utveckla MS inkluderar:

  • MS i familjen
  • Vissa genetiska variationer, bland annat i human leukocytantigen-gener (HLA)
  • Virala eller bakteriella infektioner
  • Låga nivåer av D-vitamin
  • Infektion med Epstein-Barr-virus
  • Kvinnligt kön
  • Fetma i tonåren eller tidig vuxenålder
  • Trauma eller kraftigt stressande livshändelser
  • Tobaksrökning

Diagnos

Det finns inga specifika tester som kan avgöra om en person har gått över från RRMS till SPMS. Diagnosen ställs istället utifrån personens symtom och kliniska fynd samt resultatet av en fysisk och neurologisk undersökning.

SPMS diagnostiseras efter sex månader eller mer av försämrad neurologisk funktion, särskilt om försämringen sker utan samtidiga MS-skov. Din läkare går noggrant igenom din sjukdomshistoria och diskuterar hur dina MS-symtom har förändrats över tid.

Behandling

Idag finns inga behandlingar som kan stoppa progressionen eller återställa funktionsnedsättningen vid SPMS. Det finns dock flera sjukdomsmodifierande behandlingar (DMT) som effektivt kan bromsa utvecklingen av funktionsnedsättning vid både skovvis förlöpande multipel skleros och SPMS.

DMT är läkemedel som påverkar sjukdomsförloppet vid multipel skleros. Det är avgörande att ta sin sjukdomsmodifierande behandling regelbundet för att bibehålla rörlighet och funktionsförmåga så länge som möjligt.

Det finns 15 eller fler olika typer av DMT, och nya preparat utvecklas kontinuerligt. Behandlingen kan ges som injektion, i tablettform eller intravenöst. Prata med din MS-läkare om vilken behandling som passar dig bäst.

Rehabilitering

Det är också viktigt att delta i rehabiliterande insatser, såsom fysioterapi, arbetsterapi och logopedi. Dessa behandlingar kan hjälpa dig att kompensera för MS:s effekter och klara vardagsaktiviteter lättare.

Stödjande åtgärder

Andra stödjande åtgärder som kan underlätta livet med SPMS inkluderar:

  • Gånghjälpmedel, exempelvis käpp eller rollator
  • Rullstol
  • Elrullstol eller eldriven skoter
  • Att vila när du behöver det
  • En hälsosam livsstil med näringsrik kost, tillräcklig sömn och motion som inte förvärrar symtomen
  • Samtal med en psykolog eller terapeut om din emotionella hälsa
  • Medlemskap i en stödgrupp

Ytterligare information

Att få en SPMS-diagnos kan kännas tungt. Kom ihåg att du inte är ensam – många personer med SPMS lever fulla och aktiva liv. Prata med din läkare och kontakta MS-stödgrupper för användbara resurser och strategier för att hantera din sjukdom.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online