En benskav (drägen muskel) innebär översträckning eller revning av muskelfibrer – mest ofta bakre lår (hamstrings), framsida lår (quadriceps), vadmuskel (gastrocnemius), eller adduktorer (gransk). Det är en vanlig skada hos idrottare och fysiskt aktiva, men kan hända vem som helst.
Riskfaktorer
- Muskelsvaghet/obalans: Quadriceps-hamstrings obalans; svaga glutea/vadmuskler.
- Dålig flexibilitet: Spänna höftböjare, hamstrings, vadmuskler begränsar rörelseutsträckning.
- Otillräcklig uppvärmning: Kalla muskler är mindre utsträckbara.
- Överanvändning/trötthet: Plötslig ökning av intensitet/volym; otillräcklig återhämtning.
- Dehydrering/elektrolytrubbning: Predisponerar för kramper och revningar.
- Tidigare skada: Narvväv är mindre elastisk.
- Medicinska tillstånd: Diabetes (mikrovaskulär sjukdom), hypotyreos, perifer neuropati.
Förebyggande strategier
- Dynamisk uppvärmning före aktivitet (benskvingar, utfall, höga knän, bakåt sparkar).
- Regelbunden styrketräning: Knebøy, utfall, döda lyft, vadlyft, Nordic hamstring curls (excentrisk fokus).
- Statisk sträckning post-träning; rullrulle.
- Progressiv överbelastning (≤10% veckovis volymökning).
- Hydrering + elektrolyter (särskilt i värme).
- Rätt skor och löpunderlag.
Akut hantering: POLICE-principen
- Protection: Kryckor vid belastningssmärta.
- Optimal Loading: Tidig smärtfri isometri → progressiv belastning (INTE strikt vila – tidig rörelse främjar läkning).
- Ice: 15–20 min var 2–3 timme × 48 timmar.
- Compression: Elastisk bandage.
- Elevation: Över hjärtnivå.
Rehabiliteringsfaser
- Akut (0–72 tim): POLICE; mjuk rörelseomfattning.
- Subakut (3 dagar–3 veckor): Progressiv belastning (isotonisk, excentrisk), proprioseption, core/hoftstabilitet.
- Ombyggnad (3 veckor–månader): Sportsspecifika drillar, plyometri, full styrka/kraft.
När man ska söka vårdgivare
- Allvarlig smärta, oförmåga att belasta, palpabel defekt, betydande blödning.
- Ingen förbättring på 3–5 dagar.
- Återkommande skav → bedöm biomekanik, remittera till fysioterapi.
De flesta benskav läker väl med korrekt hantering. Nyckeln är att respektera läkningslinjen och åtgärda underliggande riskfaktorer för att förebygga recidiv.
