Cervikothorakal distorsion innebär skada på muskler, sener eller band vid cervikothorakala övergången (C7–T1).
Orsaker
- Whiplash (trafikolyckor).
- Repetitivt överhuvudarbete eller dålig hållning (framåtlutande huvud, runda axlar).
- Tung lyft med felaktig teknik.
- Sportstrauma (rugby, brottning).
- Sovposition (liggande på magen med huvudet vridet).
Symtom
- Nacke/övre rygg smärta, styvhet.
- Muskelkramps, triggerpunkter (trapezius, levator scapulae, romboider).
- Minskat rörelseutbud (rotation, lateralt böjning).
- Strålande smärta till skuldrablad, axel, interskapulärt område.
- Spänningshuvudvärk.
Behandlingsfaser
- Akut (0–72h): Relativ vila, is, NSAID, lätt rörelseutbud.
- Subakut: Värme, manuell terapi (mobilisering, myofascial release), riktad stärkning (djupa nackflektorer, nedre trapezius, serratus anterior).
- Hållning/Ergonomi: Skärmhöjd, hakan dragning, skuldrabladsretraktionsövningar.
- Kronisk: Kognitiv-beteendestrategi, graderad träning, triggerpunktinjektioner vid behov.
Varningssignaler (Bilddiagnostik indikerad)
- Neurologiskt defekt, feber, malignitet i anamnes, trauma med frakturrisk, nattlig smärta.
