Skillnaderna mellan att hantera ett drogberoende genom metadonunderhållsbehandling eller att genomgå en avgiftning är betydande. I själva verket kan det hända att en person inte ens har möjlighet att själv välja vilken typ av behandling hen behöver, på grund av yttre omständigheter som juridiska eller sociala problem. Båda behandlingsformerna strävar dock efter samma mål: att hålla beroende personer borta från illegala droger.
Metadon, som säljs under varumärket Dolophine, är ett syntetiskt opioidläkemedel. Enligt Ralf Gerlach, som skrivit "A Brief Overview of the Discovery of Methadone", utvecklades ett preparat med arbetsnamnet Va 10820 – som fick namnet metadon år 1947 – redan 1939 av läkemedelslaboratorierna hos I.G. Farbenkonzern i Tyskland. Gerlach beskriver att Tyskland ville bli oberoende av utländsk opium för sin morfinproduktion. Efter andra världskriget förvärvade amerikanska läkemedelsföretag läkemedlet och upptäckte så småningom dess potential att hjälpa drogberoende. Tyvärr är läkemedlet också starkt beroendeframkallande.
Metadon används för att behandla både akuta och kroniska smärtor, men är mest känt som behandling vid opioidberoende. Läkemedlet finns i flytande form eller som tabletter och dispenseras som vätska på kliniker runt om i landet samt i tablettform av läkare. Vätskan är ofta körsbärssmakande för att dölja läkemedlets bittra smak.
Metadon som dispenseras från en klinik ges i doser mellan 20 och 180 milligram per dag. Läkemedlet ger bäst effekt över lång tid, och många beroende har använt metadon i tio, till och med tjugo år. Enligt National Institute on Drug Abuse (NIDA) hänger tiden i metadonunderhållsbehandling samman med minskad heroinanvändning: ju längre behandlingstid, desto större minskning av heroinbruket.
Tack vare sin långverkande natur, 24 till 36 timmar, är läkemedlet idealiskt vid opiatberoende eftersom det inte uppstår abstinens mellan doserna. RxList.com anger att metadon kan finnas kvar i kroppen i upp till 59 timmar, vilket vida överstiger andra opioidläkemedel som morfin, som vanligtvis avtar en till fem timmar efter injektion eller intag.
Beroende besöker metadonkliniker där de även deltar i samtalsterapi och gruppterapi. Slumpvisa urinprov tas, och patienter kan få ta hem extra flaskor med läkemedlet så att de slipper åka till kliniken varje dag för att dosera. Hemdosering reserveras oftast för patienter som håller sig rena från andra droger samt för dem som har ett arbete.
Avgiftning är en annan metod som drogberoende kan använda sig av. Läkemedel som Catapres (klonidin), angstdämpande mediciner och andra preparat används för att motverka abstinensbesvär. Patienterna drabbas dock fortfarande av symtomen, om än i något lindrigare grad än utan medicinering. Vid vissa avgiftningsmetoder kombineras buprenorfin, ett morfinliknande ämne, med naloxon, en opioidantagonist.
Fördelarna med avgiftningsbehandling är bland annat:
Efter avgiftningen remitteras patienten vanligtvis antingen till en sluten eller öppen vårdinrättning beroende på behov. Vistelsetiden varierar från två veckor upp till flera månader.
Även metadon har sina fördelar. Några av dem är:
Enligt Office for Drug Control Policy är "metadon ett noggrant prövat läkemedel som är säkert och effektivt för behandling av narkotikaabstinens och beroende". Metadon har studerats i mer än 30 år och tolereras väl av kroppen med få biverkningar.
Valet mellan metadonunderhållsbehandling och avgiftning beror på den enskilda personens situation, behov och mål. Medan metadon erbjuder stabilitet och minskar riskerna i samband med illegala droger, ger avgiftningen en helt drogfri tillvaro. Att rådfråga erfaren vårdpersonal är avgörande för att kunna fatta ett välgrundat beslut om rätt behandlingsväg.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online