Nacksmärta orsakas ofta av tillstånd som degenerativ disksjukdom (när diskarna mellan kotorna tappar vätska och kollapsar), benutväxter och klämda nerver. Cervikal radikulopati är en term som beskriver klämda nerver som ger upphov till smärta som strålar ut i nacke, axlar och armar.
Degenererade diskar gör att utrymmena mellan kotorna smalnar av, vilket irriterar ryggradens leder. Detta gör att lederna förstoras och trycker mot de nerver som går ut till armar och axlar. En kollapsad disk orsakar även benutväxter (bentillväxt från kotorna) som lägger press på nerverna och ger upphov till smärta.
Diskdegeneration kan börja vid omkring 50 års ålder. Beroende på vilka nerver i halsryggen som är klämda kan patienten drabbas av smärta i axlar och överarmar, domningar och stickningar i armar och händer, eller svaghet i de övre extremiteterna.
De vanligaste platserna för smärta vid cervikal radikulopati är nervrötterna C5, C6, C7 och C8 – slutet av nerverna där de lämnar ryggmärgen. Smärtan kan uppträda på flera ställen samtidigt i nacken, armarna, axlarna och fingrarna.
Patienten genomgår en komplett fysisk undersökning och beskriver sina symptom för läkaren. Läkaren observerar hur patienten rör sig och bär nacke, axlar och överextremiteter. Därefter utförs en kombination av tester för rörelseomfång, känsel, reflexer, styrka, provokation (för att framkalla symptomen) och instabilitet (för att se om nacklederna har svårt att bära vikt).
Det finns flera ortopediska tester som läkaren kan utföra för att undersöka om patienten har cervikal radikulopati. Spurlings test, ett av de vanligaste, är positivt om smärta uppstår när patienten böjer nacken bakåt och samtidigt vrider huvudet. Axialkompressionstestet är positivt om smärta uppstår när läkaren trycker nedåt på patientens huvud medan nacken är i ett rakt läge.
Röntgen används för att diagnostisera förträngning av diskutrymmen och benutväxter. Datortomografi (CT) – röntgenteknik i kombination med datoriserad bildbehandling – används för att visualisera ryggradens ben och upptäcka avvikelser. Magnetresonanstomografi (MRT), som ger tredimensionella bilder, används för att diagnostisera avvikelser i mjukdelar, till exempel skador på ligament och diskar.
Kontakta läkare om du har långvarig nacksmärta, smärta som strålar ut i armen, domningar eller svaghet i armar och händer. En tidig diagnos ökar möjligheterna till effektiv behandling och lindring av besvären.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online