Cervikal radiulopati är en term som används för besvär eller skador på nervrötterna i halsryggen. Tillståndet kan ha flera olika orsaker, bland annat traumatiska skador, brustna diskar, spinal stenos samt degenerativa skelettförändringar som artros. Även om smärtan i samband med cervikal radiulopati kan kännas skrämmande är tillståndet ofta övergående. Behandlingen omfattar vanligtvis vila, medicinering och fysioterapi, men i vissa fall kan även kirurgi bli nödvändig.
Om du får diagnosen cervikal radiulopati kommer din läkare att använda en kombinationsbehandling som innefattar någon metod för att vila eller immobilisera halsen. För att undvika ytterligare skador behöver du undvika aktiviteter som förvärrar ditt tillstånd, till exempel upprepade halsrörelser eller lyft av tunga föremål. Du kan också behöva ändra din sovställning eller tillfälligt använda kuddar som är särskilt utformade för att ge halsen rätt stöd. Dessutom kan din läkare ordinera en mjuk halskrage för att begränsa rörelserna och stabilisera halsen.
Dessa metoder kombineras oftast med någon form av läkemedel för att behandla smärtan. Beroende på hur mycket besvär du har kan din läkare börja med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), exempelvis aspirin, naproxen (Naprosyn, Aleve) eller ibuprofen (Motrin, Advil). Om smärtan är mer akut kan du också få ett receptbelagt oralt kortikosteroid, såsom prednison (Deltasone) eller metylprednisolon (Medrol).
Om smärtan fortfarande inte lindras tillräckligt kan din läkare injicera kortikosteroid direkt på skadeområdet. I så fall genomgår du först sannolikt både en fysisk undersökning och en magnetresonanstomografi (MRI) för att exakt lokalisera den påverkade nerven. Kortikosteroiden sprutas sedan in nära nerven, i utrymmet runt dura – hinnan som täcker nervrötterna och ryggmärgen. En injektion som ges på detta sätt kallas epidural. Epidurala kortikosteroider ger vanligtvis snabb lindring, och effekten kan vara i flera veckor eller månader, eller till och med permanent. En injektion räcker oftast, men i vissa fall kan två eller tre behövas för att helt lindra smärtan.
Din läkare kan också rekommendera fysioterapi, både för att ytterligare minska smärtan och för att stärka området där skadan uppstod. Smärtlindrande behandlingar kan omfatta intermittent traktion och omväxlande användning av värme och kyla. Om traktionen är effektiv kan din läkare föreslå en traktionsenhet för hemmabruk. Styrketräning blir sannolikt effektiv först efter att smärtan har minskat framgångsrikt. Den kan omfatta stretching, isometrisk träning eller elektrisk stimulering. Rådfråga din fysioterapeut om vilken styrketräningsprogram som passar dig bäst.
I ett fåtal fall misslyckas den icke-kirurgiska behandlingen av cervikal radiulopati. Om du fortfarande har smärtsymtom efter att ha provat andra metoder kan din läkare rekommendera kirurgi för att direkt lindra nervkompressionen. Kirurgi kan också bli nödvändig tidigare i behandlingen om nervkompressionen orsakar tydliga tecken på muskelsvaghet. Din läkare kommer att välja ett kirurgiskt alternativ som passar de underliggande orsakerna till din smärta.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online