Det finns många skäl till varför en patient kan behöva en neuropsykologisk utvärdering. Patienten kan uppvisa beteenden som är svåra att förklara, eller ha neurologiska symtom som inte tidigare har diagnosticerats. Vissa neuropsykologiska tester är valfria och kan vara till hjälp vid en differentiell diagnos, medan andra krävs enligt gällande vårdstandarder. Enligt Cleveland Clinic ska exempelvis en neuropsykologisk utvärdering beställas för alla patienter som överväger djup hjärnstimulering (DBS) som behandling vid Parkinsons sjukdom samt andra rörelsestörningar och psykiatriska tillstånd. Oavsett anledning till testet behöver du förklara utvärderingen på ett sätt som får patienten att känna sig lugn och trygg.
Börja med att ge patienten en översikt över sambandet mellan hjärnan och beteendet. Förklara hur centrala nervsystemet, samt sjukdomar i detta system, påverkar beteendemässiga och kognitiva förmågor. Försäkra patienten om att en neuropsykologisk utvärdering är ett skriftligt test med papper och penna – inte en smärtsam medicinsk procedur.
Utvärderingen bedömer flera faktorer, bland annat intelligens, uppmärksamhet, minne och språkförmåga. Testaren kan anpassa utvärderingen utifrån patientens specifika besvär eller den differentiella diagnosen.
En läkare kan beställa en neuropsykologisk utvärdering för att avgöra om rörelsestörningar, depression eller något annat tillstånd ligger bakom patientens mentala och beteendemässiga förändringar. En kirurg kan även begära testet för patienter efter neurokirurgiska ingrepp. Testerna är dessutom användbara för att följa sjukdomens utveckling och utvärdera behandlingens effekt.
Informera om hur lång tid utvärderingen beräknas ta och om några särskilda förberedelser krävs. Instruera patienten att sova gott natten före testet och att undvika alkohol i minst 24 timmar innan. Patienten bör ta med sig en lista över aktuella läkemedel samt en lista över tidigare neurodiagnostiska undersökningar, exempelvis MR- eller DT-undersökningar av hjärnan, eller tidigare neuropsykologiska utvärderingar. Om patienten inte kan redogöra noggrant för familjens sjukdomshistoria bör en närstående skriva ner relevant information före besöket.
En neuropsykolog intervjuar patienten och familjemedlemmar separat. Intervjun tar en till en och en halv timme. Därefter administrerar en neuropsykologisk tekniker tester som mäter minne, koncentration samt verbala och visuella förmågor. Den här delen av utvärderingen tar vanligtvis tre till fyra timmar.
Understryk att det inte finns något godkänt eller underkänt resultat vid en neuropsykologisk utvärdering. Enligt University of North Carolina är neuropsykologiska tester standardiserade, vilket innebär att de genomförs på samma sätt för alla patienter och bedöms enligt samma kriterier.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online