Enligt Parkinson's Disease Foundation förlorar minst 50 procent av alla personer med Parkinsons sjukdom förmågan att svälja normalt. De tappar kontrollen över musklerna i mun och svalg, tung- och käkmusklerna försvagas och den automatiska mekanismen som sväljer saliv störs. Detta gör det ofta svårt att ta mediciner – men med rätt teknik går det att underlätta medicineringen avsevärt.
När en person med Parkinson har svårt att svälja kan medicineringstillfället skapa oro och stress. Spänningar gör dessutom sväljningen ännu svårare, så det är viktigt att hjälpa patienten att slappna av innan medicinen ges. Djupandningsövningar kan hjälpa till att mjuka upp musklerna i matstrupen. Låt patienten ta långsamma, djupa andetag och föreställa sig att kunna svälja utan besvär. Ibland hjälper det också att spela lugn musik eller dämpa belysningen i rummet.
Patienten bör sitta upprätt i 90 graders vinkel när medicinen tas. Att luta huvudet bakåt vid sväljning av tabletter rekommenderas inte, eftersom det kan öka risken för att vätska kommer ner i lungorna. Huvudet ska istället lutas lätt framåt med hakan riktad mot bröstet, vilket hjälper medicinen att nå längre bak i svalget. Kom ihåg att patienten bör förbli upprätt i minst 30 minuter efter att medicinen tagits.
I de flesta fall behandlas Parkinsons symtom med oral medicinering som reglerar dopaminnivån i hjärnan. Dopamin är en signalsubstans som styr muskelrörelser, och redan en försening på 15 minuter kan göra att symtomen förvärras i flera timmar. Att följa ett fast medicinschema är därför avgörande. Det är också viktigt att samordna medicineringen med måltider – dopaminpreparat bör inte tas inom 30 minuter efter intag av protein. Var uppmärksam på hur mat interagerar med samtliga läkemedel och planera därefter.
Låt läkaren gå igenom patientens läkemedelslista för att se om något preparat kan minskas eller avslutas. Fråga apotekaren vilka läkemedel som finns i flytande form. En övergång från tablett till vätska kräver oftast justeringar av dosering och tidpunkt, men många patienter tycker att vätskor är betydligt lättare att svälja. Vissa tabletter kan delas i mindre bitar för att underlätta sväljningen, och kapslar kan ibland öppnas så att innehållet strös ut på en sked äppelmos eller yoghurt. Dela dock aldrig tabletter eller öppna kapslar utan att först rådfråga apotekaren.
Om sväljproblemen är allvarliga kan patienten behöva genomgå träning hos en utbildad specialist. En logoped kan lära patienten tekniker som gör sväljningen säkrare samt visa övningar som stärker musklerna i svalg och matstrupe. Sådan terapi kan bidra till att bromsa försämringen av sväljfunktionen och därmed förbättra patientens möjlighet att ta sin medicin på ett tryggt sätt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online