
Neurologer är specialister som arbetar med sjukdomar i centrala nervsystemet – ett system som består av hjärnan, ryggmärgen och alla kroppens nerver. När ryggont orsakas av en sjukdom eller dysfunktion i nervsystemet beställer neurologen diagnostiska undersökningar och tar fram en individuell behandlingsplan för att lindra eller helt eliminera smärtan och obehaget.
För att ta reda på vad som ligger bakom ryggonten genomför neurologen en noggrann undersökning. Den består av en komplett sjukdomshistoria samt funktionstester av lillhjärnan, storhjärnan, hjärnnerverna, sinnena och reflexerna. Neurologen kontrollerar även patientens gång och motorik. För patienter med ryggbesvär ger dessa tester neurologen en utgångspunkt för att beställa vidare diagnostiska undersökningar som kan identifiera de underliggande orsakerna.
Flera olika tester hjälper neurologen att fastställa orsaken till ryggonten:
Datortomografi (CT): Avbildar ben, vävnader och organ. CT-undersökningar av ryggraden kan påvisa cystor, tumörer, förträngning av spinalkanalen, diskbråck och andra tillstånd som orsakar ryggsmärta.
Diskografi: En tunn nål förs in i mellankotskivan under ledning av en radiolog, och kontrastvätska sprutas in i skivutrymmet. Kontrasten markerar skadade delar av disken, vilket gör det möjligt att se var problemet sitter.
Elektromyografi (EMG): Används för att diagnostisera ryggmärgssjukdomar samt funktionsstörningar i nerver och muskler. Under testet förs trådelektroder in i en muskel för att mäta förändringar i elektrisk spänning när muskeln är aktiv respektive vilar.
Enligt American Academy of Neurology kan flera akuta, subakuta och kroniska tillstånd ligga bakom ryggsmärta:
Vilken behandling neurologen väljer beror på orsaken till besvären. Möjliga alternativ inkluderar läkemedel, fysioterapi, injektioner och kirurgi.
Läkemedel: Smärtlindrande preparat som paracetamol, muskelavslappnande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Vid svår smärta kan narkotika behövas.
Fysioterapi: Använder ultraljud, is, värme, elektrisk stimulering och muskelrelease-tekniker för att minska smärta och förbättra funktion.
Injektioner: Enligt Mayo Clinic kan kortisoninjektioner direkt i utrymmet runt ryggmärgen minska inflammationen kring nervrötterna.
Kirurgi: När andra behandlingsalternativ inte räcker till kan neurologen rekommendera operation. Exempel på ingrepp som används för att lindra ryggont är borttagning av disk, spinal fusion (steloperation) samt partiell borttagning av en kota – den lilla benbyggnad som ingår i ryggraden.
Eftersom en neurolog arbetar med sjukdomar i hjärna och ryggmärg är det viktigt att välja en specialist med legitimation och specialistkompetens. I Sverige innebär det att du bör söka en legitimerad läkare med specialistutbildning i neurologi, registrerad hos Socialstyrelsen. Kontrollera gärna att läkaren har en aktiv legitimation utan disciplinära anmärkningar innan du bokar en tid. En certifierad neurolog kan diagnostisera och behandla tillstånd som meningit, ryggmärgstumörer, multipel skleros samt symtom orsakade av systemiska sjukdomar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online