Ménières sjukdom är en sjukdom i innerörat som orsakar ovanliga och störande sinnesintryck. Sjukdomen tros bero på förändringar i volymen eller sammansättningen av endolymfa, den vätska som finns i innerörat. Eftersom det inte finns något enskilt test som säkert kan fastställa diagnosen, ställs den utifrån en kombination av typiska symtom, hör- och balanstester samt en noggrann medicinsk undersökning.
Yrsel är ett av de mest framträdande symtomen vid Ménières sjukdom. Det handlar om en kraftig sensationskänsla av att omgivningen snurrar, vilket ofta leder till balanssvårigheter och ibland illamående. Enligt Mayo Clinic anses återkommande yrsel vara ett tecken på Ménières sjukdom när minst två spontana yrselattacker varar i 20 minuter eller längre. Attackerna kan komma plötsligt och utan förvarning.
Patienter med Ménières sjukdom drabbas ofta av hörselnedsättning, särskilt i låga frekvenser. Nedsättningen ska kunna bekräftas genom ett medicinskt hörtest, exempelvis audiometri, för att räknas som ett diagnostiskt kriterium. I tidiga skeden kan hörseln variera mellan attackerna, men med tiden kan skadan bli permanent. Sjukdomen drabbar i regel bara ett öra.
Tinnitus, det vill säga öronringning, är mycket vanligt hos patienter med Ménières sjukdom. Ljudet kan upplevas som ett brusande, surrande, dånande eller väsande ljud i örat och blir ofta mer påtagligt i samband med yrselattackerna.
En känsla av täthet, tryck eller överbeläggning i det drabbade örat, så kallad aural fullness, förekommer ofta hos patienter med Ménières sjukdom. Många beskriver det som att örat känns stoppat eller att det uppstår ett obehagligt intryck av tryck djupt inne i örat.
För att bedöma patientens balans och innerörats funktion kan ett roterstolstest genomföras, där ögonrörelser registreras medan stolen långsamt roteras. Andra balansutredningar, såsom videonystagmografi (VNG) och posturografi, kan också ingå i utredningen.
Därtill kan magnetresonanstomografi (MR) och datortomografi (DT) användas för att få detaljerade bilder av området kring innerörat. Dessa bilddiagnostiska undersökningar är viktiga för att utesluta andra sjukdomar, exempelvis tumörer i hörselnerven eller andra neurologiska tillstånd, som kan ge liknande symtom.
Diagnosen Ménières sjukdom bygger alltså på ett samlat bedömningsunderlag: klassiska symtom som återkommande yrselattacker, fluktuerande hörselnedsättning, tinnitus och tryckkänsla i örat, kombinerat med hörtester, balansundersökningar och bilddiagnostik. En korrekt och tidig bedömning är avgörande för att patienten ska få rätt behandling och lindring av besvären.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online